Выплата по больничному листу
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период нетрудоспособности в размере 100% его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством РФ. Так это пособие в 2013 г. рассчитывалось путем деления заработка за два года (2011 и 2012 годы) на 730 и умножения на количество дней нетрудоспособности.
(7)
где ЗПср – среднемесячная зарплата до НС;
Дн – число дней нетрудоспособности.
Единовременное пособие
Размер этого вида пособия определяется по формуле:
(8)
где EBmax – максимальная сумма, установленная Федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год (это сумма составляет в 2013г. – 76699,8 руб., в 2014г. – 80534,8 руб., в 2015 – 84561,5 руб. [О бюджете ФСС РФ на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов: ФЗ от 03.12.2012г. №219]);
n – степень утраты профессиональной трудоспособности, %.
Единовременное пособие выплачивается застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня его назначения, а в случая смерти застрахованного – лицам, имеющим право на его получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов.
Ежемесячное пособие
Размер этого вида пособия определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности и с учетом вины потерпевшего.
Если грубая неосторожность потерпевшего содействовала возникновению вреда, то в зависимости от степени вины размер возмещения соответственно уменьшается, но не более, чем на 25%.
Размер пособия рассчитывается по формуле:
(9)
где f – степень ответственности причинителя вреда (f = 75 100 %);
Кинд – коэффициент индексации (с 1 января 2013 г. равен 1,055).
В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, могут увеличиваться, но не более 61920 руб. в 2014 г. и 65020 руб. в 2015 г.
Ежемесячное пособие выплачивается в течение всего периода стойкой утраты профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного – лицам, имеющим право на их получение.
Возмещение вреда членам семьи пострадавшего со смертельным исходом
Право на получение страховых выплат имеют:
нетрудоспособные лица, состоящие на иждивении умершего;
ребенок умершего, родившийся после его смерти;
один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, который не работает и не занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет, либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению службы МСЭ признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, не работающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат и после окончания ухода за этими лицами;
лица, состоящие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течении пяти лет со дня его смерти.
Иждивенцами умершего считаются:
несовершеннолетние – до достижения ими возраста 18 лет;
учащиеся старше 18 лет – до окончания учебы по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
женщины, достигшие возраста 55 лет и мужчины, достигшие возраста 60 лет;
инвалиды.
В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном максимальной сумме, установленной Федеральным законом о бюджете ФСС РФ (ЕВmax), см. п 5.
Для расчета ежемесячного пособия семье в связи со смертью кормильца используется следующая формула:
(10)
где ЗП – заработная плата до НС, руб.;
– число нетрудоспособных членов семьи;
- число трудоспособных членов семьи;
– коэффициент индексации ( = 1,055).
Возмещение морального вреда
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также от степени вины причинителя вреда. При определении размера компенсации морального вреда учитываются требования разумности и справедливости. Для облегчения учета критериев при определении размера компенсации морального вреда (Д) используется следующая формула:
(11)
где d – размер компенсации вреда (страдания, которые должен испытывать средний, нормально реагирующий на противоправные деяния против него человек);
(МРОТ= 5205 руб. на 2013г.)
– степень ответственности причинителя вреда, при этом ();
I – коэффициент индивидуальных особенностей потерпевшего ();
Z – коэффициент учета обстоятельств, заслуживающих внимания ();
– степень вины потерпевшего ().
Так как вина потерпевшего учитывается в целях снижения размера компенсации только при наличии в его действиях грубой неосторожности, то - часто принимают равным 0,5.
Коэффициент К зависит от вида правонарушений:
Причинение тяжкого вреда – 0,8
Причинение вреда средней тяжести – 0,5
Причинение легкого вреда – 0,3
Неоказание помощи пострадавшему, повлекшее причинение вреда – 0,1