Хронический бронхит с метаплазией и диплазией метаплазированного эпителия (окр. ГЭ)

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

ПО ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ

АНАТОМИИ

ЧАСТЬ III

ПЕНЗА

Федеральное агентство по образованию

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

ПО ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Ф.И.О студента_______________________________

№ группы___________________

Ф.И.О преподавателя__________________________

Пенза 2008

Занятие №9

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОПУХОЛЕВОМ РОСТЕ.

Опухоль — патологический процесс, характеризующийся безудержным размножением клеток. Опухоль имеет морфологический, биохимический, гистохимический и антигенный атипизм. Морфологический атипизм делится на тканевый и клеточный. Первый характеризуется нарушением соотношения между паренхимой и стромой опухоли, второй проявляется в разной форме, величине и структуре клеток и в отклонении ядерно-цитоплазматических соотношений, появлении патологических митозов. Биохимический атипизм выражается в нарушении метаболизма опухолевой ткани, антигенный — в появлении у ткани новых антигенных свойств.

В основу классификации опухолей положены 3 принципа:

I) гистогенез; 2) степень зрелости и дифференцировки (доброкачественные и злокачественные); 3) органная специфичность.

Руководствуясь этими принципами, выделяют 7 групп опухолей: 1) эпителиальные опухоли без специфической локализации (органонеспецифические); 2) опухоли экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифические);3) опухоли меланинообразующей ткани; 4) опухоли нервной системы и оболочек мозга; 5) мезенхимальные опухоли; 6) опухоли системы крови; 7) тератомы.

Микропрепараты

1. Препарат №40

Хронический бронхит с метаплазией и диплазией метаплазированного эпителия (окр. ГЭ).

Обозначения:

1) Метаплазия мерцательного эпителия в многослойный плоский неорогвевающий

2) Дисплазия метаплазированного эпителия

Макропрепараты

1. Изъязвленный рак желудка.

2. Рак гортани.

3. Рак прямой кишки.

4. Рак сигмовидной кишки.

5. Рак молочной железы.

6. Полипоз кишечника.

7. Метастазы рака желудка в печень.

8. Рак Крукенберга.

Контрольные вопросы темы

1. Понятие об опухоли, опухолевом росте, характерные особенности опухоли.

2. Принципы классификации опухолей. Формы роста опухолей.

3. Классификация эпителиальных опухолей.

4. Макро- и микроскопическая характеристика доброкачественных и злокачественных органонеспецифических опухолей, образующихся из эпителия.

5. Гистологическая классификация раков. Их характеристика.

6. Особенности метастазирования злокачественных опухолей, образующихся из эпителия.

Ситуационная задача

Больному произведена резекция желудка по поводу рака, При макроскопическом исследовании на малой кривизне обнаружена опухоль размером 6 на 4 см с валикообразными краями и западающей центральной частью, покрытой серым налетом.

1. Какова макроскопическая форма роста рака желудка? Его возможные гистологические варианты.

Занятие № 10

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ БЕЗ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОРГАНОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ. РАК ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ

В основу классификации опухолей, состоящих из эпителия, положены особенности гистогенеза, степень дифференцировки (доброкачественные и злокачественные) и органная специфичность опухоли (органоспецифические и органонеспецифические). По гистогенезу различают опухоли, образующиеся из покровного и железистого эпителия.

Органонеспецифические опухоли из этих видов эпителия могут развиваться в любом органе.

Органоспецифические опухоли — это опухоли, которые развиваются в определенных органах и сохраняют их морфологические и функциональные черты.

По частоте возникновения среди опухолей различной локализации первое место занимает рак легкого, второе — рак желудка. Рак молочной железы — самая частая форма опухоли у женщин.

Базально-клеточный рак кожи (базалиома) представлен бляшкой, узлом или глубокой язвой (чаще на лице или шее). Обладает местным деструирующим ростом. Рецидивирует, но метастазов не дает.

Светлоклеточный (гипернефроидный) рак — наиболее часто встречающийся рак почки. Имеет характерное микроскопическое строение, дает обширные гематогенные метастазы. Прорастает в кровеносные сосуды, где образует «опухолевые тромбы». Участки некрозов и кровоизлияний придают опухоли пестрый вид.

Болезнь Педжета (рак молочной железы) — особая разновидность рака, который характеризуется экземоподобным поражением кожи соска (интраэпидермоидный рак) и самой железы.

Хорионэпителиома — злокачественная опухоль трофобласта. Развивается из дифференцированного хориального эпителия плода и синцитиальных элементов (обычно в матке после пузырного заноса, трубной беременности или аборта). Типичны метастазы в легкие.

Микропрепараты

1. Препарат №5