double arrow

Все симптомы преходящих нарушений мозгового кровообращения исчезают в течение 24 часов

Лекция №3

Сестринский процесс при сосудистых заболеваниях нервной системы.

ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ -

- это группа заболеваний, при которых вследствии остро развившегося нарушения кровоснабжения участка головного мозга происходит его гибель.

Выделяют следующие клинические формы нарушения мозгового кровообращения (НМК).

А. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения (НПНМК).

Б. Преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК).

1. Транзиторные ишемические атаки.

2. Гипертонические церебральные кризы.

В. Инсульт.

1. Субарахноидальное кровоизлияние.

2. Геморрагический инсульт.

3. Ишемический инсульт.

4. Малый инсульт.

5. Последствия раннее перенесенного инсульта (более 1 года).

Г. Прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения.

ФАКТОРЫ РИСКА

Разнообразные изменения нервной активности, отрицательные эмоции, гормональные перестройки, однообразная физическая и умственная деятельность, малоподвижный образ жизни, особенности питания, вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков), все это может влиять на возникновение сосудистых заболеваний мозга. Действие этих факторов с особой силой реализуется при наличии артериальной гипертонии, атеросклероза, при изменении физико-химических и реологических свойств крови.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОНМК:

1. Гипертоническая болезнь, атеросклероз.

2. Геморрагические диатезы (васкулиты).

3. Повышенная свертываемость крови.

4. Болезни почек.

5. Сахарный диабет.

6. Аневризмы сосудов.

7. Ревматизм.

8. Инфаркт миокарда.

9. Тромбофлебит.

СИМПТОМАТИКА ОНМК

Начальные проявления НМК.

1. В обычных условиях состояние нормальное.

2. При физическом переутомлении, напряженной умственной работе появляется: головная боль, головокружение, ухудшение памяти, снижение работоспособности.

3. Эти признаки повторяются не реже 1 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

Преходящие НМК

Транзиторные ишемические атаки.

1. Общемозговые симптомы отсутствуют или слабо выражены.

2. Очаговая симптоматика:

а) при нарушение в каротидном бассейне:

слабость и онемение конечностей, затруднение речи.

б) при нарушениях в вертебробазилярном бассейне:

головокружение, тошнота, рвота, боли в затылке, неустойчивость

нарушение ходьбы.

Гипертонический церебральный криз:

1. Головная боль

2. Тошнота, рвота

3. Оглушенность или возбуждение

4. Высокое АД

Все симптомы преходящих нарушений мозгового кровообращения исчезают в течение 24 часов

Субарахноидальное кровоизлияние:

1. Развивается менингиальный симптомокомплекс:

а) ригидность затылочных мышц

б) симптом Брудзинского верхний

в) симптом Брудзинского нижний

г) симптом Кернига

д) менингиальная поза

е) головная боль

ж) рвота.

2. Потеря сознания.

3. Кровь в ликворе.

Ишемический тромботический инсульт:

1. Чаще бывает утром.

2. Сознание нарушено.

3. Рвота, как непостоянный признак.

4. Появление параличей и парезов по гемитипу.

5. Может быть нарушение речи.

6. АД чаще в нормальное.

Ишемический эмболический инсульт:

1. Чаще встречается в молодом возрасте.

2. Имеется какая-то причина для эмболии: порок сердца, травмы, эндокардит, криминальные аборты и т.д.

3. Сознание сохранено.

4. Появляются параличи и парезы по гемитипу.

5. АД не повышено.

Малый инсульт - это инсульт, при котором восстановление нарушенных функций происходит в течение 3 недель.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: