Ответы к задачам по теме № 11: «Мышцы нижней конечности»

1. У пациента нарушена функция мышц, обеспечивающих сгибание бедра в тазобедренном суставе: подвздошно-поясничной, портняжной, гребенчатой мышц, прямой мышцы бедра и напрягателя широкой фасции.

2. Имеется 4 мышцы, обеспечивающие разгибание бедра в тазобедренном суставе, – это большая ягодичная, полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая мышца бедра.

3. Можно предполагать, что будут нарушены функции сгибания бедра в тазобедренном суставе и голени – в коленном суставе, т.к. сухожилие прямой мышцы бедра фиксируется к надколеннику.

4. В нижней конечности имеются три головчатых мышцы: четырехглавая и двуглавая мышцы бедра, а также трехглавая мышца голени.

5. Речь идет о пяточном (ахилловом) сухожилии трехглавой мышцы голени, которое прикрепляется к пяточному бугру одноименной кости.

6. Отведение бедра в тазобедренном суставе действительно происходит, хотя и отсутствует латеральная группа мышц бедра. Указанное движение осуществляется мышцами наружной группы таза: большой, средней и малой ягодичными мышцами.

7. В случае отрыва большого вертела нарушится работа следующих четырех мышц, которые к нему фиксируются: внутренней запирательной, верхней и нижней близнецовых и грушевидной.

8. Мышечная ткань хорошо васкуляризирована, что обусловливает быстрое всасывание лекарств. Данное обстоятельство и большая масса мышечной ткани ягодичных мышц, а также отсутствие крупных сосудов и нервов в наружном верхнем квадранте позволят достигать быстрого эффекта от инъецируемых лекарств.

9. К топографическим образованиям, в формировании которых принимают участие мышцы относятся: запирательный канал, бедренный треугольник (треугольник Скарпы), подвздошно-гребенчатая борозда (ямка), бедренная борозда, приводящий канал, подколенная ямка, голеноподколенный канал, нижний и верхний мышечно-малоберцовые каналы, медиальная и латеральная подошвенные борозды.

10. Движением, противоположным пронации, является супинация (вращение бедра наружу). Его обеспечивают: большая, малая и средняя ягодичные, портняжная, подвздошно-поясничная, наружная и внутренняя запирательные мышцы и квадратная мышца бедра.

11. Помимо функции сгибания голени в коленном суставе, полусухожильная и полуперепончатая мышцы участвуют и во вращении голени внутрь (пронация) при согнутом ее положении в коленном суставе.

12. В разгибании голени в коленном суставе участвует самая мощная мышца тела человека – четырехглавая мышца бедра. Ее сухожилие прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

13. Разгибание стопы в упомянутых суставах обеспечивают мышцы: передняя большеберцовая, длинные разгибатели пальцев и большого пальца стопы, а сгибание – задняя большеберцовая, длинные сгибатели пальцев и большого пальца стопы.

14. Приведение стопы обеспечивается передней и задней большеберцовыми мышцами, а отведение – длинной и короткой малоберцовыми мышцами.

15. Травмированы длинная и короткая малоберцовые мышцы, располагающиеся с латеральной поверхности голени, в силу чего будут нарушены отведение и вращение стопы внутрь, вызываемые работой указанных мышц.

16. Нарушение полноценной работы передней большеберцовой мышцы приведет к ослаблению сгибания, приведения и вращения стопы кнаружи, т.к. эти движения происходят с участием обозначенной мышцы.

17. Приводящий канал имеет три стенки: медиальную – образована большой приводящей мышцей; латеральную – образована медиальной широкой мышцей бедра; переднюю – образована фиброзной пластинкой, перекидывающейся между указанными мышцами.

18. Переднюю стенку канала в пределах верхних двух третей образует задняя большеберцовая мышца, а в нижней трети – длинный сгибатель большого пальца стопы; задней стенкой является камбаловидная мышца.