Какие симптомы характерны для аускультативной картины недостаточности митрального клапана?

1) систолический шум у основания сердца

2) хлопающий I тон

3) мезодиастолический шум

4) систолический шум на верхушке

5) ритм «галопа»

Какой симптом характерен для больных со стенозом устья аорты?

1) диффузный цианоз кожных покровов

2) акроцианоз

3) бледность кожных покровов

4) симптом Мюссе

5) «пляска каротид»

Какие заболевания могут привести к недостаточности аортального клапана?

1) ревматизм

2) инфекционный эндокардит

3) сифилис

4) атеросклероз аорты

5) все перечисленные

35. Назовите основную причину миокардитов:

1) инфекция

2) паразитарные инвазии

3) неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины, сыворотки, термические и радиохимические воздействия)

4) коллагенозы

5) идиопатические факторы

Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?

1) кардиомегалия

2) отсутствие дуг по контурам сердечной тени

3) отсутствие застоя в легких

4) преобладание поперечника сердца над длинником

5) укорочение тени сосудистого пучка

37. Назовите наиболее частую причину хронической сердечной недостаточности в настоящее время:

1) ревматические пороки сердца

2) ИБС

3) перикардиты

4) кардиомиопатии

5) миокардиты и кардиомиодистрофии

При каких заболеваниях сердца развитие сердечной недостаточности является следствием нарушения диастолической функции миокарда?

1) инфаркт миокарда

2) гипертрофическая кардиомиопатия

3) дилатационная кардиомиопатия

4) митральный стеноз

5) трикуспидальная недостаточность

У больного с диагнозом «острый трансмуральный инфаркт миокарда» на 2-е сутки пребывания в стационаре появился систолический шум в области абсолютной сердечной тупости без проведения в другие области, шум усиливается от нажатия стетоскопа и имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. О каком осложнении инфаркта следует думать?

1) разрыв миокарда

2) перфорация межжелудочковой перегородки

3) отрыв сосочковых мышц митрального клапана

4) эпистенокардитический перикардит

5) синдром Дресслера

40. Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое, кожа бледная, холодная. Тоны сердца – глухие, ритмичные. ЧСС=180 в мин. АД=80/40 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ – широкие желудочковые комплексы по 0,18 с. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?

1) фибрилляция желудочков;

2) желудочковая экстрасистолия

3) узловая тахикардия

4) частичная атриовентрикулярная блокада

5) желудочковая тахикардия 

41. Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицери-на. Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, аритмичные. Пульс – 96 ударов в мин. АД=110/70 мм рт.ст. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги, дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ – волнообразная кривая. Рекомендуемая терапия:

1) введение норадреналина

2) введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно

3) электроимпульсная терапия

4) эндокардиальная электростимуляция

5) непрямой массаж сердца

42. Больной 47 лет поступил в клинику с диагнозом «острый заднее-диафрагмальный инфаркт миокарда». В первые сутки наблюдения внезапно потерял сознание. Пульс и давление не определяются. На ЭКГ – синусовый ритм с переходом в асистолию желудочков. Лечение:

1) дефибрилляция

2) наружный массаж сердца

3) внутрисердечное введение симпатомиметиков

4) бета-блокаторы в/венно

5) тромболизис

По поводу изолированной систолической гипертензии с максимумом АД 200/90 мм рт.ст. пациент 22 лет был обследован в поликлинике. Пульсация артерий стоп снижена, АД на ногах не измерялось. При флюорографии грудной клетки выявлены изменения, напоминающие узурацию нижней поверхности ребер. Какова причина гипертензии?

1) гипертоническая болезнь

2) стеноз сонной артерии

3) гипертиреоз

4) эссенциальная гипертензия

5) коарктация аорты 

Какое из положений верно для больного хронической сердечной недостаточностью, относящейся к I функциональному классу?

1) симптомы заболевания сердца выявляются только инструментальными методами в условиях максимальной физической нагрузки

2) тест 6-ти минутной ходьбы – 500 м

3) обычная физическая активность приводит к утомлению, сердцебиению, одышке, ангинозным болям

4) утомление, сердцебиение, одышка, ангинозные боли возникают при ходьбе на 200 м

5) пациент не способен к выполнению какой бы то ни было физической нагрузки без возникновения дискомфорта

45. Факторами риска ИБС являются:

1) артериальная гипертензия

2) курение

3) сахарный диабет

4) ожирение

5) все перечисленное

46. Эквивалентом стенокардии может служить следующий симптом:

1) изжога при быстрой ходьбе

2) головокружение при переходе в ортостаз

3) повышение АД при физической нагрузке

4) колющие боли в сердце при наклонах туловища

5) икота

47. У больных со стабильной стенокардией на прогноз влияет:

1) нитроглицерин

2) нитросорбид

3) амлодипин

4) метопролол

5) гепарин