Выделяют анатомическую и хирургическую ножку опухоли яичника.
Анатомическая ножка опухоли состоит из связок яичника: собственной связки яичника, мезовариума (mesoovarium), и воронко-тазовой связки. В ножке опухоли проходят кровеносные сосуды, питающие опухоль (яичниковая артерия, анастомоз ее с маточной артерией), а также лимфатические сосуды и нервы.
Определение понятия хирургической ножки опухоли яичника.
Хирургическая ножка представляет собой образование, которое приходится пересекать во время операции при удалении опухоли. Чаще всего в хирургическую ножку, помимо анатомической, входит перерастянутая маточная труба.
Хирургическая ножка, образовавшаяся в результате перекрута, может включать и другие органы: перерастянутую маточную трубу, сальник, петли кишечника. Чаще всего в перекрут ножки опухоли яичника попадает только маточная труба.
Не всякий анатомический перекрут ножки кисты имеет характерную клинику. Поэтому понятие "перекрут ножки кисты" является клинико-анатомическим.
Опухолевидные образования и истинные опухоли яичников. Определение. Клинические формы.
К опухолям яичников относятся в основном:
1. Цистаденомы (серозная, муцинозная);
2. Эндометриоидные кисты (следствие эндометриоза яичников);
3. Дермоидные опухоли (имеющие в своем составе производные соединительной такни (волосы, жир, зубы и т. д.).
К опухолевидным образованиям относятся в основном:
1. Фолликулярные кисты (в том случае, если овуляция не происходит, и фолликул продолжает расти);
2. Кисты желтого тела (в том случае, если не происходит обратного развития желтого тела и оно продолжает расти);
3. Параовариальные кисты (то есть кисты, расположенные рядом с трубами и яичниками).
Киста – ретенционное образование, которое образуется в результате накопления секрета внутри этого образования (то есть не за счет истинного роста). Кисты, в основном, возникают на фоне гормональных изменений и на фоне хронического воспалительного процесса в области малого таза.
Кистомы – это истинные опухоли яичников, они способны к росту, то есть их увеличение идет не за счет накопления секрета, а за счет роста. Кистомы бывают доброкачественные, потенциально злокачественные и злокачественные.