Первичная оценка

Хороший ли аппетит: ⁭ да ⁭ нет Замечания: требуется специальный совет по питанию, связанный с заболеванием. Врач назначил диету № 5.

Нужно ли обращение к диетологу ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Требуется ли специальный совет по диете ⁭ да ⁭ нет Замечания: пациентка нуждается в консультации по поводу диеты

Болеет ли пациент сахарным диабетом⁭ да ⁭ нет Если да то как реагирует заболевание: ⁭ диета ⁭ инсулин ⁭ сахароснижающие таблетки Замечания: нет

Пьет жидкости (указать сколько в литрах в сутки ) ⁭ да ⁭ нет Замечания: жидкости пьет достаточно

Ограничение жидкости ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Пьет жидкости много ⁭ да ⁭нет Замечания: нет

Водный баланс ⁭ да ⁭ нет ⁭ положительный ⁭ отрицательный ⁭ не определялся Замечания: нет

Употребление алкоголя ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Имеются ли зубы ⁭ да ⁭ нет ⁭ верх ⁭ низ ⁭ полностью Замечания: нет

Имеются ли съемные зубные протезы⁭ да⁭ нет ⁭ верх ⁭ низ ⁭полностью Замечания: нет

План ухода (задача №1, для разбора с преподавателем)

Проблема	Цели с/в	Сестринское вмешательство	Кратность оценки	Итоговая оценка
Пациент не понимает, зачем нужна диета № 5 и не хочет её соблюдать	1. Пациентка соблюдает назначенную диету. 2. Пациентка исключит из рациона или ограничит, высококалорийную выпечку и будет употреблять в достаточном количестве овощи	1. Объяснить необходимость соблюдения диеты, назначенной врачом. 2. Рассказать о принципах и показаниях для диеты № 5. 3. Рекомендовать специальную литературу. 4. Следить за количеством и качественным составом пищи. 5. Рассказать родственникам о характере передач. 6. Измерять массу тела 1 раз в неделю	При каждом приеме пищи	Пациентка питается соответственно назначенной диеты