Свинец как промышленный яд. Профилактика

Свинец – мягкий, серый металл. Соединения свинца, нерастворимые в воде, хорошо растворяются в кислом желудочном соке. Растворимость соединений свинца в крови выше, чем в воде. Поступают в организм через органы дыхания в виде пыли и паров с загрязненных рук при курении и приеме пищи. Выделяется через толстый кишечники почками. Откладывается преимущественно в костях, затем в печени, почках. Вызывает изменения в нервной системе, крови, ССС, нарушает ферментативные процессы, витаминный обмен. При интоксикации развивается ряд характерных симптомов: 1.Энцефалопатия – упорные головные боли, головокружение, слабость, ухудшение аппетита, плохой сон, вялость, заторможенность. 2.Анемический синдром – слабость, бледность кожных покровов, гипохромная анемия, ретикулоцитоз, порфиринурия. 3.Желудочно-кишечный синдром – тошнота, запоры, сладкий привкус во рту, боли в животе, не связанные с приемом пищи, схваткообразного характера. 4.Печеночный синдром – функциональная недостаточность печени, отмечается незначительная иктеричность склер. 5.Сердечно-сосудистый синдром – гипотония. 6.Периферические поражения НС сопровождаются симптомами полиневрита.

Профилактика: к работам не допускаются женщины и подростки; герметизация аппаратуры, механизация, устранение ручных операций, общая и местная вентиляция; средства индивидуальной защиты; правила личной гигиены; санация полости рта; лечебно-профилактическое питание; направления в профилактории, на санаторно-курортное лечение, применение соли ЭДТА, витаминотерапия, физиотерапия, хвойные ванны.

73. РТУТЬ -Жидкость с серебристо-металлическим блеском. Температура плавления 38,8° С, температура кипения 356,9° С. Воздух, насыщенный парами ртути при 20° С, содержит около 15 мг/м3. Ртуть и ее соли используют в производстве термометров, красок, ламп, электрической аппаратуры, в качестве инсектицидов, в медицине. Прием внутрь металлической ртути, как правило, не вызывает отравления, так как она не всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Органические соединения ртути ядовиты. Дихлорид ртути (HgCl2) (сулема) в дозе 0,1 г вызывает у человека выраженные симптомы отравления, в дозе 0,5 г может привести к смертельному исходу. ПДК ртути в воздухе производственных помещений 0,01 мг/м3.

Ртуть, соединяясь с сульфгидрильными (–SH) группами, угнетает клеточные ферментные системы, поэтому растворимые соли ртути токсичны для всех живых клеток. Высокие концентрации ртути, возникающие при ее выделении из организма, ведут к специфическому повреждению почечных клубочков и канальцев. Отравление ртутью возможно при попадании се растворимых солей внутрь, при ингаляции паров, а также в результате всасывания ртути через кожу.Прием внутрь соединений ртути вызывает металлический вкус в полости рта, жажду, сильные боли в животе, рвоту и кровавый понос. Диарея с примесью крови может продолжаться в течение нескольких дней, через 1–10 дней после отравления количество мочи уменьшается или мочевыделение прекращается совсем. Смерть наступает от уремии. При вдыхании высоких концентраций паров ртути через 1–2 дня появляются стоматит, саливация, металлический вкус, понос, пневмония и поражение почек. На вскрытии обнаруживают дегенеративные изменения в почках, отек, воспаление и эрозии слизистых оболочек желудка и кишечника.Длительное поступление в организм малых количеств ртути вызывает хроническую интоксикацию. У больного могут быть дерматит, стоматит, саливация, понос, анемия, лейкопения, гепатопатия, нефропатия, головная боль, боли и скованность в мышцах, тремор, психическое угнетение, галлюцинации. Для хронической интоксикации ртутью особенно характерно состояние, называемое «ртутным эретизмом». При этом наблюдаются разнообразные нарушения со стороны вегетативной нервной системы, психики и своеобразный тремор.

В диагностике ртутных отравлений особое значение приобретают лабораторные данные. Выделение с мочой более 0,3 мг/л ртути указывает на возможность ртутной интоксикации.Неотложная помощь и лечение см. О травления соединениями тяжелых, металлов и мышьяка.