Задача 1. Работник, 39 лет обратился к врачу с жалобами на ноющие боли и ощущение онемения в кистях и предплечьях

Работник, 39 лет обратился к врачу с жалобами на ноющие боли и ощущение онемения в кистях и предплечьях, снижение мышечной силы рук, снижение слуха, нарушение сна, раздраженность и быструю усталость. Во время медицинского осмотра установлено: синюшный оттенок кожи кистей, отек кончиков пальцев, легкая деформация межфаланговых суставов, снижение тактильной, температурной и болевой чувствительности. Профессиональный анамнез: рабочий на протяжении 15 лет работает бурильщиком, используя сверло весом 25 кг.

Дайте гигиеническую оценку условиям труда, поставьте диагноз и обоснуйте соответствующие рекомендации.

Задача 2

Работница склада лесоматериалов предъявляет жалобы на ноющие боли в дистальных отделах нижних конечностей, бледность пальцев, снижение слуха, нарушение сна. Объективно: гипергидроз рук, суставы руки частично деформированы, снижена болевая и тактильная чувствительность, холодовая проба – положительная. Капилляроскопия позволила обнаружить явления ангиоспазма рук. В обязанности работницы входит обработка стройматериалов с использованием электрорубанка. Средства индивидуальной защиты не применяются.

Оцените условия труда и поставьте диагноз. Укажите, какие профилактические мероприятия необходимо провести в данном случае.

ТЕМА №16. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ПЫЛИ И ТОКСИЧЕСКИХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ. МЕТОДИКА РАССЛЕДОВАНИЯ СЛУЧАЕВ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОТРАВЛЕНИЙ.