Мошонка

МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

Органы мужской половой системы, organa genitalia masculina, no расположению классифицируют на наружные и внутренние:

1. Наружные мужские половые органы:

-лобковое возвышение, mons pubis,

-мошонка, scrotum,

-мужской половой член, penis (рис. 10).

2. Внутренние мужские половые органы:
- яичко, testis,

-придаток яичка, epididymis,

семявыносящий проток, ductus deferens,

-семенные пузырьки, vesiculae seminales;

-предстательная железа, prostata;

-бульбоуретральные железы, glandulae bulbourethrales.

Лобковое возвышение

Лобковое возвышение (лонная горка), mons pubis, - это кожа, покрытая волосами (пубарха), расположенная в области лобкового симфиза и верхних ветвей лобковых костей.

Мошонка

Мошонка, scrotum, представляет собой кожно-соединительнотканно-мышечное вместилище для яичек (рис. 11).

Слои мошонки:

1) кожа, cutis, тонкая, и хорошо растяжимая;

2) мясистая оболочка, tunica dartos, лежит под кожей и является аналогом подкожной жировой клетчатки;

-мясистая оболочка представляет собой плотную соединительно­тканную пластинку, которая содержит эластические волокна и гладкую мышечную ткань;

-благодаря особенностям строения мясистой оболочки кожа мошонки может существенно сокращаться и подтягивать яички к лобковому возвышению при понижении температуры окружающей среды, а при повышении температуры — значительно растягиваться и способствовать опусканию яичек; данные процессы играют важную роль в поддержании оптимальной температуры, необходимой для полноценного сперматогенеза (33-34 °C);

-перегородка мошонки, septum scroti, разделяет мошонку на две половины; вверху она фиксируется к корню полового члена, на остальном протяжении — к шву мошонки;

-шов мошонки, raphe scroti, соответствует перегородке мошонки; переходит на промежность в виде шва промежности, raphe perinei.

Мужской половой член, penis, предназначен для выведения мочи, доставки спермы в половые пути женщины и получения полового удовлетворения.

I. Макроскопическое строение:

1. Отделы полового члена:

-фиксированный отдел, pars fixa, прикреплен к лобковым костям; покрыт кожей промежности и мошонкой;

-подвижный отдел, pars mobilis, — это свободно свисающая передняя часть члена.

2. Части полового члена:

-корень полового члена, radix penis;

-тело (ствол), corpus (truncus) penis, в котором выделяют спинку, dorsum penis, и уретральную поверхность, facies urethralis;

-шейка полового члена, collum penis (рис. 12);

-головка полового члена, glans penis.

а) на вершине расположено наружное отверстие мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum;

б) венец головки, corona glandis, — задний закругленный край головки.

3. Особенности строения кожи полового члена:

-кожа полового члена тонкая, содержит большое количество тактильных рецепторов;

-вместо подкожной жировой клетчатки располагается соединительная ткань, богатая эластическими волокнами, поэтому кожа полового члена способна растягиваться при эрекции;

-поверхностная фасция полового члена, fascia penis superficialis, — тонкая соединительнотканная пластинка прочно связанная с кожей;

-собственная (глубокая) фасция полового члена, fascia penis propria (profunda), рыхло соединяется с поверхностной фасцией; является продолжением собственной фасции живота и бедер;

-крайняя плоть полового члена, preputium penis, — круговая дупликатура кожи, которая закрывает головку полового члена (рис. 13):

а) наружный листок, lamina superficialis, — не отличается от кожи полового члена в других участках;

б) внутренний листок, lamina profunda, — более тонкий; в нем меньше выражен роговой слой; формирует круговые складки;

-уздечка крайней плоти, frenulum preputii, представляет собой тонкую, непарную кожную складку ниже наружного отверстия мочеиспускательного канала; она продолжается кзади в шов полового члена, raphe penis;

-препуциальная полость, cavitas preputialis, — щелевидное пространство между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти; в ней находится препуциальная смазка, smegma, — смесь секрета немногочисленных потовых и сальных желез со опущенным эпителием.

4. Связочный аппарат полового члена:

- поверхностная подвешивающая связка полового члена, lig. suspensorium penis supetficiale, — это место перехода поверхностной фасции живота в поверхностную фасцию полового члена;

- глубокая подвешивающая связка (пращевидная), lig. suspensorium penis profundum (fundiforme), имеет треугольную форму; начинается от нижней части передней поверхности симфиза и заканчивается в белочной оболочке тыльной стороны пещеристых тел (см. рис. 11).

5. Мышцы полового члена:

1) луковично-губчатая мышца, m. bulbospongiosus, охватывает луковицу и заднюю часть губчатого тела (см. рис. 12):

-начинается от сухожильного центра промежности и фиксируются к тыльной поверхности пещеристых тел и собственной фасции полового члена;

-в результате сокращения мышцы затрудняется отток венозной крови из пещеристых тел во время эрекции; выдавливается сперма из уретры во время оргазма и последние капли мочи при мочеиспускании;

2) седалищно-пещеристая мышца, m. ischiocavernosus, парная:

-начинается кзади от корня кавернозного тела и крестцово- бугорной связки; сухожилием вплетается в белочную оболочку пещеристого тела;

-при сокращении мышца прижимает корень пещеристого тела к кости, выпрямляет половой член, сдавливает его тыльные вены.

II. Микроскопическое строение:

1. Губчатое тело полового члена, corpus spongiosum penis, непарное, имеет цилиндрическую форму:

-внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, urethra (рис. 14);

-луковица полового члена, bulbus penis, — это задний расширенный отдел губчатого тела;

-головка полового члена, glans penis, - это передний расширенный отдел губчатого тела, который в виде капюшона охватывает передние концы пещеристых тел;

-снаружи губчатое тело покрыто белочной оболочкой, tunica albuginea, которая вверху срастается с аналогичной оболочкой кавернозных тел.

2. Пещеристое (кавернозное) тело полового члена, corpus cavernosum penis, - это парное образование цилиндрической формы:

-каждое пещеристое тело покрыто прочной белочной оболочкой, tunica albuginea;

-по срединной линии белочные оболочки пещеристых тел срастаются, формируя перегородку полового члена, septum penis; при этом на верхней (передней) и нижней (задней) сторонах сращенных поверхностей остаются соответствующие борозды — sulcus superior (anterior) penis et sulcus inferior (posterior) penis;

-верхняя борозда менее глубокая; она заполнена тыльными сосудами и нервами полового члена;

-в нижней борозде располагается губчатое тело полового члена, corpus spongiosum penis;

-задний конец каждого пещеристого тела прочно сращен с надкостницей тазовой кости, образуя ножку пещеристого тела, crus corporis cavernosi;

-лакуны или каверны, cavernae, - это мелкие ячейки, разделенные тонкими перегородками (трабекулами); они составляют основу пещеристого тела;

-ячейки губчатого тела, cavernae corporis spongiosi, по размерам гораздо меньше, чем у кавернозного;

-изнутри ячейки (каверны) выстланы эндотелием; в каждую из ячеек открывается завитковая артерия, a. helicina, в устье которой находится сфинктер (гладкомышечная подушечка), который регулирует поступление крови при половом возбуждении - гладкомышечные подушечки расходятся,

просветы артерий раскрываются, сосуд становится прямолинейным, в результате ячейки быстро заполняются артериальной кровью;

-отток крови в эректильном состоянии сдерживается за счет сдавления тыльной вены полового члена сухожильной петлей m. bulbospongiosus;

-в спокойном состоянии размеры каверн значительно уменьшаются, они приобретают вид щелей, заполненныхне большим количеством крови.

Яичко

Яичко, testis (didymis), (греч. — orchis), - парный орган, который располагается в мошонке; в нем происходит образование сперматозоидов и мужских половых гормонов (андрогенов).

I. Макроскопическое строение:

1. Поверхности яичка:

-медиальная поверхность,facies medialis, — уплощенная;

- латеральная поверхность, facies lateralis, более выпуклая; между придатком яичка и латеральной поверхностью находится синус придатка яичка, sinus epididymidis.

2. Края яичка:

- передний край, margo anterior, —свободный;

-задний край, margo posterior, — сращен с придатком яичка.

3. Концы яичка:

-верхний конец, extremitas superior, — сращен с головкой придатка;

-нижний конец, extremitas inferior.

Ворота яичка — участок заднего края яичка куда проникают кровеносные сосуды, нервы и выходят выносящие проточки яичка.

Яичко покрыто белочной оболочкой, tunica albuginea, которая сращена с висцеральной пластинкой влагалищной оболочки яичка (рис. 15).

II. Микроскопическое строение:

-от белочной оболочки в паренхиму отходят многочисленные перегородки яичка, septulae testis, составляющие строму и разделяющие яичко на дольки, lobuli testis (250-300);

-средостение яичка, mediastinum testis, — участок заднего края яичка, где находится разрастание соединительной ткани;

-в средостении яичка находятся интерстициальные клетки Лейдига, которые вырабатывают мужские половые гормоны — андрогены (тестостерон);

-извитые семенные канальцы, tubuli seminiferi contorti, расположены внутри дольки; в каждой дольке помещаются один-два извитых семенных канальца, которые имеют длину от 70 до 100 см;

-из сперматогенных клеток извитых семенных канальцев после полового созревания, проходя ряд стадий, образуются сперматозоиды; в пределах извитьгх семенных канальцев они незрелые, покрыты лецитиновой оболочкой и неподвижны;

-прямые семенные канальцы, tubuli seminiferi recti, формируются вблизи средостения яичка при слиянии извитых семенных канальцев;

-сеть яичка, rete testis, образуется в средостении яичка при соединении прямых семенных канальцев (рис. 16);

-выносящие проточки яичка, ductuli efferentes testis, (12-15) выходят из средостения яичка в его придаток.