В течение более чем 20 лет наблюдались 122 ребенка (74 мальчика и 48 девочек) в возрасте от 3 мес. до
8 лет с поствакцинальными реакциями, осложнениями и различными заболеваниями в поствакцинальном
периоде, возникшими на сроках от нескольких часов до 4 мес. после вакцинации. Дети госпитализировались в
базовые отделения Морозовской детской городской клинической больницы, а также наблюдались в
поликлиниках г. Москвы; о нескольких детях сведения были получены при разборе летальности.
У наблюдавшихся детей, привитых как моновакцинами (59 детей), ассоциированными вакцинами (64
ребенка), так и двумя вакцинными препаратами одновременно (32 ребенка), было отмечено различное
патологическое течение поствакцинального периода. Все наблюдавшиеся дети были разделены на несколько
групп: I группа из 4 детей, у которых наблюдалась реакция в месте парентерального введения вакцины
(местная реакция); II группа - состояла из 28 детей, у которых наблюдались общие поствакцинальные реакции
в виде повышения температуры тела, аллергических сыпей, энцефалической реакции; III группа - состояла из
40 детей, у которых в поствакцинальном периоде развились инфекционные заболевания (неспецифические по
отношению к вакцине), IV группа включала 17 детей, у которых после вакцинации наблюдалось первичное
возникновение или обострение имевшихся ранее аллергических заболеваний, V группа состояла из 13 детей, у
которых в поствакцинальном периоде впервые были зарегистрированы аутоиммунные и иммунокомплексные
заболевания. Особую VI группу составили 20 детей, имевших различные сочетания перечисленных
патологических состояний. У 1/5 наблюдавшихся детей (в последующем) отмечались повторные
постпрививочные реакции и осложнения (от 1 до 5 за срок наблюдения). В целом у 122 детей отмечалось 155
реакций и осложнений (табл. 2). В табл. 3 представлены сведения о частоте возникновения реакций и
осложнений у детей после введения различных вакцинных препаратов.
Таблица 2
Структура поствакцинальных реакций и осложнений у наблюдавшихся детей, %
Поствакцинальные Количество Количество
реакции и осложне-
ния
детей,
n=122
реакций
и
осложн.
n=155
Поствакцинальные реакции и
осложнения детей,
n=122
реакций
и осложн.
n=155
I.Pеакции:
1. Местные
2. общие
в том числе:
-лихорадка
-аллергическая
сыпь
-энцефалическая
II.Oсложнения
1. обострение хро-
нических заболе-
ваний,
в том числе:
-атопический дер-
матит
- бронхиальная
астма
- пиелонефрит
26,2
3,2
22,9
4,9
1,6
14,8
5,7
2,4
2,4
0,8
28,4
3,9
24,5
9,0
1,3
12,9
6,5
3,9
1,9
0,6
2. развитие «вторых болезней»,
в том числе:
-инфекционных
-аллергических
а) бронхиальная астма
б) атопический дерматит
в) поллиноз
-аутоиммунных и иммуноком-
плексных
а) энцефалит
б) острый гломерулонефрит
в) ЮРА*
г) ИТП**
д) другие
III. Сочетанные
51,6
32,0
9,0
2,4
5,7
0,8
10,7
1,6
2,4
1,6
1,6
3,2
16,4
52,3
38,0
7,0
1,9
5,2
1,3
8,4
1,3
1,9
1,3
1,3
2,6
12,9
* ЮРА – ювенильный ревматоидный артрит;
** ИТП – идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Таблица 3