1. УЗИ применяется для оценки размеров, формы, структуры печени и наличия патологических образований.
2. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография при выраженном нарушении функции печени со значительным повышение уровня билирубина, когда в/в введение контраста не дает достаточной информации, контрастирование проводится при введении контрастного вещества в желочные протоки через эндоскоп.
Рентгенологическое исследование с барием.
4. КТ с внутривенным контрастированием диагностическая ценность значительно выше, чем у УЗИ при небольших размерах образований печени.
МРТ.
6. Пункционная биопсия печени показания: гепатомегалия неясного генеза, желтуха и холестатический синдром, подозрение на медикаментозное, токсическое поражение печени и т.д.
7. Лапароскопия только при невозможности установления диагноза при помощи ултразвуковых, рентгенологических и радионуклидных методов.
ЛИТЕРАТУРА
1.Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Акад. РАМН В.Т.Ивашкина и проф. А.А.Шептулина. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 240 с.
|
|
2.Пропедевтика внутренних заболеваний: конспект лекций / Д.А. Шевчук. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 301 с.
3.Справочник терапевта / Б.И. Шулутко - 4-е изд. – СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2008. – 310 с.
5.Внутренние болезни / М.В. Малишевский, Э.А. Кашуба, Э.А. Ортенберг, А.Ш. Бышевский, Э.Н. Баркова. Тюмень: Издат. Центр «Академия», 2004. – 736 с.
6. Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты: Учебное пособие / Под ред. Ж.Д. Кобалова, В.С. Моисеева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400 с.