Тубэктомия

Показания: трубная беременность, гидросальпинкс, пиосальпинкс, гематосальпинкс.

Последовательность действий врача при выполнении операции:

- послойный разрез передней брюшной стенки (по Пфанненштилю или нижнесрединная лапаротомия) после обработки опера­ционного поля;

- осмотр внутренних половых органов и оценка их состояния;

- выведение матки и придатков в рану, фиксация матки лигатурой;

- наложение зажимов на мезосальпинкс и маточный отдел трубы;

- иссечение маточной трубы и лигирование сосудов;

- перитонизация круглой маточной связкой;

- туалет и ревизия органов брюшной полости;

- подсчет тампонов и инструментов;

- послойное ушивание раны передней брюшной стенки;

- определение объема кровопотери.

Аднексэктомия

Показания: доброкачественные опухоли яичников, воспалитель­ные мешотчатые опухоли придатков (пиовар, абсцесс придатков). Последовательность действий врача при выполнении операции:

- послойный разрез передней брюшной стенки (по Пфанненштилю или нижнесрединная лапаротомия) после обработки опера­ционного поля;

- осмотр внутренних половых органов и оценка их состояния;

- выведение матки и придатков в рану, фиксация матки лигатурой;

- наложение зажимов на подвешивающую связку, маточный от­дел трубы и собственную связку яичника;

- удаление придатков матки и лигирование сосудов;

- осмотр удаленного препарата и его внутренней выстилки, срочное цитогистологическое исследование;

- перитонизация круглой маточной связкой и листками широких связок;

- туалет и ревизия органов брюшной полости;

- подсчет тампонов и инструментов;

- послойное ушивание раны передней брюшной стенки;

- определение объема кровопотери.