Помощь
Успехи акушерско-гинекологической науки, улучшение материально-технической базы родовспомогательных учреждений способствовали развитию стационарной и амбулаторно-поликлинической специализированной акушерско-гинекологической помощи, направленной на дальнейшее снижение материнской и перинатальной смертности, заболеваемости и смертности гинекологических больных.
Акушерская стационарная специализированная помощь оказывается в основном в акушерских стационарах беременным женщинам, страдающим экстрагенитальными заболеваниями, и в специализированных стационарах - женщинам с различными осложнениями беременности.
Среди специализированных акушерских учреждений, предназначенных для женщин с экстрагенитальной патологией, основное место принадлежит стационарам для беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, сахарным диабетом, туберкулезом, вирусными болезнями.
Считается целесообразным организовывать специализированные стационары для женщин с экстрагенитальной патологией (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, пиелонефрит и др.) при многопрофильных больницах в состав которых входят терапевтические, эндокринологические, нефрологические и другие отделения. Специализированные отделения для беременных с гепатитом, туберкулезом или другими инфекционными заболеваниями необходимо создавать при больницах соответствующего профиля.
Специализированный стационар для женщин, страдающих невынашиванием беременности, лучше всего организовывать в родильном доме или отделении больницы с акушерским и детским отделениями. Сюда госпитализируются преждевременно рожающие, а в отделение патологии беременных - женщины с угрозой прерывания беременности, привычным невынашиванием и выкидышами в анамнезе. В задачу отделения входят: профилактика невынашивания беременности, рациональное ведение преждевременных родов, совершенствование методов выхаживания и лечения недоношенных новорожденных.
Изолировать больных с послеродовыми септическими заболеваниями в родильных домах можно не всегда. Поэтому необходима организация специального стационара, куда из других акушерских стационаров переводят женщин с септическими послеродовыми осложнениями: эндометритом, тромбофлебитом, маститом, перитонитом и др. Детские палаты должны быть боксированными, чтобы предупредить гнойно-септические заболевания.
Развивается акушерско-гинекологическая помощь и в поликлинических условиях. В крупных женских консультациях организованы специальные приемы по профилактике и лечению невынашивания беременности, бесплодия, эндокринных нарушений, туберкулеза женских половых органов, онкогинекологии, кабинеты для пациентов детского и подросткового возраста, кабинеты корригирующей гимнастики и контрацепции.
Для раннего выявления наследственных заболеваний и прогноза потомства, а также разработки мер ранней антенатальной профилактики наследственной патологии создаются и укрепляются медико-генетические консультации.
Новой формой работы являются консультации по вопросам брака и семьи, которые разъясняют населению вопросы гигиены брака, внутрисемейного регулирования рождаемости, сексопатологии и медицинской генетики.
В оказании специализированной гинекологической помощи на всех этапах большая роль отводится медицинской сестре, которая вместе с врачом занимается профилактической, лечебной и санитарно-просветительной работой.