1) кульдоцентез;
2) биопсия эндометрия;
3) лапароскопия;
4) серийное определение ХГ;
5) УЗИ органов малого таза.
933. Основные клинические проявления прогрессирующей внематочной беременности:
1) приступообразные боли внизу живота;
2) мажущие кровянистые выделения из влагалища;
3) слабо положительные симптомы раздражения брюшины;
4) все перечисленное выше;
5) ни один из перечисленных симптомов.
934. При прогрессирующей трубной беременности показано:
1) выскабливание полости матки;
2) экстренная операция;
3) консервативное лечение;
4) гистероскопия;
5) все перечисленное.
935. Неинформативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности:
1) УЗИ органов малого таза;
2) уровень хорионического гонадотропина в крови;
3) бимануальное исследование органов малого таза;
4) мазки на кольпоцитологию;
5) кюретаж матки.
936. Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже местах, кроме:
1) шейки матки;
2) рудиментарного рога матки;
3) яичника;
|
|
4) брюшной полости;
5) влагалища.
937. Наиболее частая имплантация плодного яйца при эктопической беременности?
1) на брюшине;
2) в ампулярном отделе маточной трубы;
3) на яичнике;
4) в истмическом отделе маточной трубы;
5) в интерстициальном отделе маточной трубы.
938. При нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией больной проводится разрез:
1) поперечный надлобковый якорный;
2) по Пфанненштилю;
3) нижнесрединный от лона до пупка;
4) все перечисленные.
939. При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности между зажимами пересекают:
1) маточный конец трубы;
2) брыжейку трубы (мезосальпинкс);
3) собственную связку яичника;
4) круглую связку матки;
5) все перечисленное верно.
940. У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:
1) консервативное противовоспалительное лечение;
2) операция;
3) гемотрансфузия;
4) все перечисленное.
941. При лапароскопии выявлена прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной вполне удовлетворительное. Тактика врача:
1) немедленная операция;
2) операцию можно произвести в плановом порядке;
3) возможно консервативное лечение больной;
4) инфузионная терапия.
942. При прогрессирующей внематочной беременности показано:
1) консервативное противовоспалительное лечение;
2) операция;
3) гемотрансфузия;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
943. При трубном аборте возможно:
1) образование заматочной гематомы;
2) образование перитубарной гематомы;
3) образование гематосальпинкса;
4) массивное кровотечение в брюшную полость;
5) все перечисленное.
|
|
944. Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности:
1) гемотрансфузия, операция;
2) консультация терапевта, анестезиолога, операция;
3) ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;
4) операция, гемотрансфузия;
5) применение гемостатической терапии, гемотрансфузия, операция.
945. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт; алые кровянистые выделения из цервикального канала; матка увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды влагалища свободны. Диагноз:
1) трубный аборт;
2) нарушенная маточная беременность;
3) апоплексия яичников;
4) обострение воспалительного процесса придатков матки;
5) ничего из перечисленного.
946. При трубной эктопической беременности преимущественно выполняют операции:
1) сальпингэктомию;
2) сальпингоовариэктомию;
3) продольную сальпингостомию;
4) резекцию сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластика.
947. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке беременности:
1) 11-12 недель;
2) 9-10 недель;
3) 7-8 недель;
4) 4-6 недель;
5) все перечисленное неверно.
948. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:
1) электрофорез лекарственных средств;
2) ультразвуковую терапию;
3) гормональную терапию;
4) все перечисленное неверно;
5) все перечисленное верно.
949. Признаки нарушенной эктопической беременности по типу трубного аборта:
1) приступообразные боли;
2) кровянистые выделения из половых путей;
3) обморочные состояния;
4) отсутствие элементов хориона при гистологическом исследовании при наличии децидуальной реакции в эндометрии;
5) все перечисленное.
950. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:
1) атрофия;
2) пролиферация;
3) железисто-кистозная гиперплазия;
4) децидуальная трансформация;
5) эндометриальный полип.
Во время гинекологического исследования у женщины, обратившейся к врачу в связи с задержкой менструации, развился коллапс. Пальпация заднего свода влагалища и перемещения матки резко болезненны. Тело матки и придатки четко контурировать не удается из-за резкой болезненности и защитного напряжения передней брюшной стенки. Каков диагноз?
1) неполный аборт при маточной беременности малого срока;
2) разрыв кисты яичника;
3) нарушенная трубная беременность;
4) острый аппендицит.
К., 35 лет, доставлена в стационар в тяжелом состоянии. Пульс 120 ударов в минуту, АД 80/40 мм рт. ст. Даты последней менструации не помнит. В анамнезе 1 роды и внебольничный аборт. Беременной себя не считает. Три часа тому назад внезапно появились сильные боли внизу живота с иррадиацией в задний проход, дважды теряла сознание. Каков предположительный диагноз?
1) неполный аборт при маточной беременности малого срока;
2) нарушенная трубная беременность;
3) альгодисменорея;
4) почечная колика.
953. При эктопической трубной беременности рекомендуют операции, кроме:
1) сальпингэктомии;
2) сальпингоовариэктомии;
3) продольной сальпингостомии;
4) резекции сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластика.
954. Апоплексия яичника чаще наступает:
1) в период овуляции;
2) в стадию васкуляризации желтого тела;
3) в период созревания граафова фолликула;
4) в период атрезии фолликулов.
955. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
1) болей внизу живота;
2) внутреннего кровотечения;
3) отрицательных биологических реакций на беременность;
4) выраженного лейкоцитоза;
5) симптомов раздражения брюшины.
956. При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника показано:
|
|
1) резекция яичника;
2) удаление яичника;
3) наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям – гемотрансфузия;
4) консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия.
957. У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:
1) наличие воспаления придатков в анамнезе;
2) дисфункция яичников в анамнезе;
3) болевой синдром;
4) внутрибрюшное кровотечение.
958. Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при массивной кровопотере:
1) частота сердечных сокращений;
2) артериальное и центральное венозное давление;
3) часовой диурез;
4) цвет кожи и температура тела;
5) все перечисленное выше.
959. Основные клинические симптомы геморрагического шока:
1) низкое артериальное давление;
2) олигурия и анурия;
3) частый нитевидный пульс;
4) акроцианоз;
5) все перечисленные выше симптомы.
960. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза матки наиболее информативна:
1) за 1 - 2 дня до начала менструации;
2) сразу после менструации;
3) на 12-14 день после менструации;
4) на 16-18 день после менструации;
5) на 20-28 день цикла.