Да, с помощью УЗИ.
Полное предлежание плаценты. если при любой степени открытия внутреннего зева (даже 1 см), а во время беременности и без открытия, но по данным УЗИ над областью зева определяется только плацентарная ткань.
Задача 021.
Повторно беременная 39 лет. Поступила по поводу острых болей в животе и незначительных кровянистых выделений из влагалища, возникших час тому назад. Беременность пятая. Предшествующие четверо родов протекали без осложнений. Последние роды были 5 лет назад. В последние две недели беременности были отёки на ногах. АД 170/100 мм.рт.ст. Белок в моче. Данные исследования: температура 36С, пульс 100 в минуту. Матка неправильной формы, при ощупывании напряжена, болезненна. Положение плода из-за напряжения матки определить не удаётся. Сердечные тоны плода не выслушиваются, из влагалища - кровянистые выделения. Зев матки закрыт, через свод определяется головка. Больная бледная, беспокойная, мечется. Жалуется на головную боль, временами надает в обморочное состояние. Пульс 100 в минуту, малый, мягкий.
ДИАГНОЗ:
Беременность пятая. Преэклампсия II степени (нефропатия II). Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, тяжёлая форма. Антенатальная гибель плода.
ОБОСНОВАНИИ:
Преэклампсия II последние 2 педели отёки па ногах, АД 170/100, белок в моче.
Преждевременная отслойка - острые боли в животе, матка неправильной формы, болезненна, напряжена, из влагалища кровянистые выделения, больная бледная беспокойная, с головной болью, падает в обморок, тахикардия (100 в минуту, малый мягкий).
Антенатальная гибель плода - сердечные тоны плода не выслушиваются.
Какое осложнение беременности возникло?
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, тяжёлая форма.
Причины осложнения?
Преэклампсия II степени (нефропатия II).
В чём опасность для матери?
В опасности развития геморрагического шока и смерти от кровотечения. Степень видимой кровопотери не соответствует состоянию женщины, так как носит внутренний или наружно -внутренний характер. То есть при малой видимой кровопотери состояние женщины может быть очень тяжёлым.
Состояние плода?
Антенатальная гибель плода.