2015-06-14
352Вопросы к экзамену по акушерству
Вопросы по нормальному акушерству:
1. Изменения сердечно-сосудистой системы и системы органов дыхания при беременности.
2. Изменения мочевыделительной и пищеварительной системы при беременности.
3. Изменения со стороны половых органов и эндокринной системы при беременности.
4. Изменения гематологических показателей и системы гемостаза у беременной.
5. Строение родовых путей. Таз с акушерской точки зрения.
6. Нормальные размеры таза. Определение истинной конъюгаты.
7. Мягкие ткани родового канала. Тазовое дно.
8. Акушерская терминология (членорасположение плода, положение плода, предлежание, позиция, вид, вставление).
9. Плод как объект родов. Строение и размеры головки доношенного плода.
10. Диагностика ранних сроков беременности. Лабораторные методы диагностики беременности. Гигиена и питание беременных.
11. Диагностика поздних сроков беременности. Определение срока беременности, даты родов. Дородовый и послеродовый отпуск.
12. Обследование беременных с поздним сроком беременности и рожениц. Наружное и внутреннее исследование.
13. Факторы, влияющие на течение и исход родов. План ведения родов. Программированные роды.
14. Механизмы развития родовой деятельности.
15. Биологическая готовность к родам. Подготовительный период (предвестники, прелиминарный период). Методы подготовки к родам.
16. Биомеханизм родов: определение, анатомическое и физиологическое обоснование. Моменты биомеханизма в переднем виде затылочного вставления.
17. Биомеханизм родов в заднем виде затылочного вставления. Клинические особенности течения родов. Влияние на плод и новорожденного.
18. Физиологические роды: классификация по сроку и продолжительности, периоды родов. Изгоняющие силы. Методы регистрации родовой деятельности.
19. Клиническое течение и ведение первого периода родов. Показания и виды амниотомии.
20. Клиническое течение и ведение периода изгнания. Принципы акушерского пособия при головном предлежании. Показания к рассечению промежности.
21. Клиническое течение и ведение третьего периода родов. Признаки отделения плаценты. Способы выделения последа.
22. Обезболивание родов. Основные требования, предъявляемые к обезболивающим средствам.
23. Ведение раннего послеродового периода. Понятие о физиологической и патологической кровопотере. Профилактика кровотечения в родах.
24. Изменения в организме родильниц. Лактация. Уход за родильницей.
25. Течение и ведение послеродового периода. Правила содержания послеродового отделения. Показания к переводу в обсервационное отделение.
Вопросы по патологическому акушерству:
26. Тазовое предлежание плода: классификация, этиология, биомеханизм родов.
27. Тазовое предлежание: диагностика, особенности течения и ведения родов (пособие по Цовьянову. Классическое ручное пособие. Прием Морисо-Левре-Лашапель. Извлечение плода за тазовый конец). Влияние на плод и новорожденного.
28. Неправильные положения плода: определение, этиология, диагностика, осложнения, тактика родоразрешения.
29. Разгибательные вставления плода: этиология, диагностика, биомеханизм родов, особенности течения и ведения родов. Неправильные вставления головки плода: причины, диагностика, тактика родоразрешения
30..Особенности течения и ведения беременности и родов при крупном плоде.
31. Анатомически узкий таз: современная классификация, степени сужения таза, диагностика, особенности биомеханизма родов в зависимости от формы узкого таза. Особенности течения и ведения родов. Влияние на плод и новорожденного.
32. Клинически узкий таз: причины, диагностика и ведение родов, осложнения.
33. Слабость родовой деятельности: причины, диагностика, современные методы лечения. Влияние на плод.
34. Чрезмерная и дискоординированная родовая деятельность: диагностика, дифференциальная диагностика, ведение родов. Влияние быстрых родов на плод и новорожденного.
35. Многоводие и маловодие: этиология, клиника, лечение, особенности ведения родов.
36. Особенности течения и ведения преждевременных родов. Характеристика недоношенного новорожденного.
37. Переношенная и пролонгированная беременность. Этиология, патогенез, диагностика, осложнения родов, особенности ведения беременности и родов при перенашивании. Характеристика переношенного новорожденного.
38. Гестозы беременных. Медицинская и социальная значимость проблемы. Классификация. Современные представления об этиологии и патогенезе.
39. Ранние токсикозы беременных: клиника, диагностика, лечение. Показания к прерыванию беременности.
40. Поздний гестоз: диагностика, оценка степени тяжести гестоза, современные принципы лечения, показания к досрочному родоразрешению.
41. Критические формы позднего гестоза. Клиника, диагностика, особенности ведения беременности и тактики родоразрешения.
42. Эклампсия: формы, симптомы, стадии развития припадка, прогноз. Неотложная помощь. Роль В.В.Строганова в разработке принципов лечения эклампсии.
43. Предлежание плаценты. Этиология. Клиника. Диагностика. Методы родоразрешения. Исход для матери и плода.
44. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Этиология. Диагностика. Тактика родоразрешения. Исход для матери и плода.
45. Причины кровотечения в последовом периоде. Патологическое прикрепление плаценты. Тактика при кровотечении в третьем периоде родов.
46. Причины кровотечения в раннем послеродовом периоде. Диагностика и терапия гипотонического кровотечения.
47. Травмы мягких родовых путей. Классификация разрывов промежности и шейки матки. Диагностика. Лечение. Профилактика.
48. Разрыв матки: причины, классификация, диагностика, лечение.
49. Послеродовые инфекционные заболевания: этиология, пути распространения инфекции, классификация по Сазонову-Бартельсу, особенности течения и лечения.
50. Родоразрешающие операции: показания, условия, противопоказания, осложнения. Влияние на плод и новорожденного.
Вопросы по перинатологии:
51. Перинатология: определение понятия, задачи. Взаимосвязь с другими дисциплинами.
52. Критические периоды онтогенеза.
53. Морфологические и физиологические особенности плода в разные периоды внутриутробной жизни.
54. Понятие зрелости и доношенности плода.
55. Родовая опухоль и кефалогематома. Механизмы развития, диагностика, принципы терапии.
56. Фетоплацентарный комплекс. Методы определения его функционального состояния в различные сроки беременности.
57. Основные функции плаценты, плодных оболочек, пуповины. Методы определения локализации плаценты.
58. Гормональная функция плаценты. Значение белковых и стеройдных гормонов плаценты.
59. Антенатальная охрана плода. Влияние профессиональных вредностей, курения, алкоголизма, наркомании на развитие плода. Эмбрио-и фетопатии.
60. Интранатальная охрана плода. Причины внутриутробной гипоксии и гибели плода в родах.
61. Объективные методы оценки внутриутробного состояния плода.
62. Диагностика пороков развития плода в разные сроки беременности. Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика.
63. Внутриутробное инфицирование плода.
64. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение. Задержка внутриутробного развития плода.
65. Внутриутробная гипоксия плода во время беременности и в родах: диагностика, лечение, тактика родоразрешения.
66. Иммунологическая несовместимость матери и плода: этиология, патогенез, современная диагностика, тактика ведения беременности и родоразрешения.
67. Гемолитическая болезнь новорожденных: виды, диагностика, лечение. Показания к заменному переливанию крови.
68. Современные принципы и подходы к естественному вскармливанию новорожденного.
69. Оценка состояния новорожденного при рождении. Первичная обработка новорожденного. Профилактика гнойно-септических заболеваний у новорожденных.
70. Асфиксия новорожденного. Первичная реанимации в родильном зале.
71. Период острой адаптации. Физиологические, пограничные и патологические состояния новорожденного в раннем неонатальном периоде. Уход за новорожденным.
72. Организация и принципы работы акушерского стационара.
73. Организация диспансерного ведения беременных.
74. Российское законодательство по охране труда беременной женщины и женщины-матери.
75. Принципы организации и оказания неотложной акушерской помощи (вне специализированного стационара).
| Заведующий учебной частью кафедры акушерства и гинекологии доцент Д.ГАЙВОРОНСКИХ «____»_________2012 г. |
