Распознавание и прием родов при разгибательных предлежаниях: передне-головном, лицевом

Разгибательные предлежания плода встречаются в 0,5-1% случаев всех родов, преимущественно у повторнородящих. Самым неблагоприятным предлежанием является лобное, так как головка должна продвигаться по родовым путям своей наибольшей окружностью (показано кесарево сечение). Роды при передне-головном и лицевом предлежании могут быть затяжными, могут сопровождаться повышенным травматизмом родовых путей, гипоксией и травмой плода, требуют от роженицы большой затраты сил.

Показания: 1) роды при переднеголовном и лицевом вставлении.

Противопоказания: 1) крупный плод;2) передний вид лицевого вставления(подбородок кзади);3) рубец на матке;4) переношенная беременность;5) узкий таз;6) возрастная первородящая (возраст старше 30 лет).

Оснащение рабочего места: 1) кровать Рахманова;

2) индивидуальный пакет для приема родов;3) акушерский столик;

4) бикс для родов со стерильными комплектами для роженицы, новорожденного (первичной и вторичной обработки пуповины, пеленания новорожденного, пакет с «браслетками и медальоном»), комплект для акушерки; 5) передник; 6) иодин (раствор иодоната 1%), сульфацетамид (30% раствор сульфацил натрия), этиловый спирт 70°, антисептическое средство, 5% раствор калия перманганата, стерильное вазелиновое масло; 7) стерильный одноразовый катетер;

8) электроотсос.