Дифференциально-диагностические признаки гипертонической болезни

Гломерулонефрита, пиелонефрита у беременных

Признак Гипертоническая болезнь Гломерулонефрит Пиелонефрит
Анамнез Заболевания почек нет и не было; АД повышалось до и в начале беременности. Заболевание почек было до беременности. Инфекционные заболевания мочевых путей: цистит, пиелонефрит до или вначале беременности.
Время появления заболевания или его обострения. До беременности или в начале беременности. Острый нефрит и обострения хронического во время беременности редки, возникают независимо от срока беременности. До беременности, при любом сроке беременности, но чаще - во втором триместре.
Артериальное давление Стабильное или повышается в начале и в конце беременности. При гипертонической или смешанной формах нефрита - повышенное, при остальных - нормальное. Чаще нормальное, но может быть повышенное.
Состояние глазного дна Спазм артерий, реже ангиоретинопатия, с-м Салюса, очаговые изменения сетчатки. Спазм артерий сетчатки при повышенном АД. Спазм артерий сетчатки при повышенном АД.
Отеки Отсутствуют Имеются при нефротической или смешанной формах. Отсутствуют
Диурез Нормальный Уменьшен при нефротической или смешанной формах. Нормальный
Плотность мочи Нормальная Нормальная, реже пониженная Понижена, реже нормальная.
Протеинурия Редко Чаще имеется Чаще имеется, но реже 1 г/л.
Гематурия Редко Имеется Отсутствует
Цилиндрурия Отсутствует Имеется Редко
Клубочковая фильтрация Нормальная Обычно меньше 60 мл/мин Чаще нормальная
Проба Нечипоренко Нормальная Повышено количество эритроцитов, выражена цилиндрурия. Повышено количество лейкоцитов
Бактериурия Отсутствует Отсутствует Более 105 в 1 мл при обострении процесса.

Дифференциальная диагностика гипертонической болезни


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: