Гепарин
| Механизм
| Кофактор антитромбина III. Активирует его, ускоряя противосвертывающее действие.
Гепарин, изменяя конформацию антитромбина III, повышает скорость ингибирования факторов свертывания, т. о., нарушается образование тромбина из протромбина. Кроме того, ингибируется тромбин.
Антикоагулянт прямого действия: активен in vitro, in vivo.
|
| Показания
| Для профилактики и лечения тромбозов артерий и вен
-тромбоэмболии легочной артерии
-при нестабильной стенокардии
-инфаркте миокарда
-предупреждения тромбозов периферических вен
- варикозные язвы конечностей
-подкожные гематомы
|
| Побочные
| -геморрагии
-аллергии (крапивница, анафилаксия)
-тромбоцитопения
-гиперкалиемия
-остеопороз (при длительном применении)
|
Варфарин
| Механизм
| Препараты действуют как антагонисты витамина К и в связи с этим нарушают образование в печени факторов свертывания крови 2(прготромбин),7, 9,10.
|
| Показания
| -для длительной профилактики и лечения тромбозов глубоких вен
-тромбоэмболии легочной артерии
-тромбоэмболические осложнения при мерцательной аритмии предсердий
|
| Побочка
| -кровотечения
-нарушения фукнций печени
-аллергия
|
Инсулин
| Механизм
| Он взаимодействует со специфическими рецепторами на поверхности клеток, состоящими из двух альфа и бета субъединиц. Образующийся комплекс инсулин+рецептор посредством эндоцитоза поступает внутрь клетки, где инсулин высвобождается и оказывает гипогликемическое действие—активирует транспорт глюкозы через клеточные мембраны и ее утилизацию мышцами и жировой тканью.
|
| Показания
| -сахарный диабет 1 типа
|
| Побочка
| -липодистрофия в местах введения инъекций
-кома при передозировках
-гипогликемия
|
Глибенкламид
| Механизм
| Блокада АТФ зависимых K-каналов бета-клеток и деполяризация клеточнх мембран. При этом активируются потенциалзависимые кальциевые каналы—вход кальция ситмулирует секрецию инсулина.
|
| Показания
| -сахарный диабет 2 типа
|
| Побочка
| -тошнота
-металлический привкус во рту
-боли в области желудка
-лейкопения
-аллергические реакции
|
2015-06-16
599
