2015-06-05
2318
Сепарация зубов
При тесном расположении зубов, по возможности, следует провести разъединение зубов специальным инструментом сепаратором.
При отсутствии сепаратора можно провести разъединение зубов с помощью деревянных клиньев метод «Рге-wedging». После наложения коффердама, но перед заключительной экскавацией дентина в межзубной промежуток вводится деревянный клин, который создает постоянное давление.
Острые нависающие края эмали можно устранить сепарационным диском, что обеспечит доступ к полости, а при пломбировании способствует лучшей припасовки к стенкам пломбировочного материала.
Выведение полости на жевательную поверхность В случае локализации кариозной полости близко к жевательной поверхности и наличие соседнего зуба, выведение на жевательную поверхность позволяет качественно обработать кариозную полость.
Формирование дополнительной опорной площадки Правила препарирования дополнительной площадки: при кариозной полости, расположенной на уровне или ниже экватора, ширина дополнительной площадки равна ширине основной полости, или несколько уже;
|
|
|
по протяжённости дополнительная площадка составляет 1/2 2/3 длины жевательной поверхности;
глубина дополнительной площадки 1 мм ниже эмалево-дентинного соединения.
Таблица. Варианты формирования кариозных полостей
| I | II | III | IV |
| Формирование кариозной полости с выведением на жевательную поверхность. | Формирование кариозной полости с выведением на жевательную поверхность и формирование дополнительной площадки. | Формирование кариозной полости на обеих контактных поверхностях с общей дополнительной площадкой. | Формирование кариозной полости на контактной поверхности без выведения на жевательную поверхность. |
| Отсутствие доступа к кариозной полости со стороны контактной поверхности.. | Отсутствие доступа со стороны контактной поверхности. | Нет доступа со стороны контактной поверхности | Имеется хороший доступ к кариозной полости со стороны контактной поверхности |
| Жевательная поверхность истончена. | Жевательная поверхность истончена | Жевательная поверхность истончена | жевательная поверхность сохранена и достаточно прочна. |
| Кариозная полость расположена не ниже экватора зуба | кариозная полость доходит до десневого края. | кариозная полость доходит до десневого края. |
 |
Углы и линии именуются в соответствии с названием стенок, их образующих (например, аксиодесневая линия или угол). При соединении трех стенок образуются точечные углы (например, мезио-аксио-десневой угол).
Кавоповерхностный угол - угол, образованный поверхностью зуба и боковой стенкой. Эмалевая стенка часть общей стенки, расположенной между кавоповерхностным краем и эмалево-дентиновым соедиением. Дентинная стенка продолжение эмалевой стенки в пределах дентина.
