| Цель: защита раны от вторичного инфицирования и неблагоприятного воздействия окружающей среды. Показания: ожоги, отморожения, случайные раны. Противопоказания:нет. Подготовить: 1. Стерильный лоток. 2. Стерильные марлевые салфетки. 3. Бинты разных размеров. 4. Ножницы. 5. Тупфера. 6. 1% раствор йодоната. 7. Стерильные перчатки. 8. Лоток для использованного материала. 9. Стерильный пинцет или зажим. Подготовка пациента: 1. Придать пациенту удобное положение (уложить или усадить в зависимости от его состояния). 2. Встать лицом к пациенту, чтобы иметь возможность наблюдать за ним. Техника выполнения: 1. Вымыть руки, надеть перчатки. 2. С помощью тупфера обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната. 3. С помощью пинцета или зажима наложить на рану сухую стерильную салфетку. 4. Зафиксировать салфетку при помощи бинтовой (спиральной) или клеоловой повязки. 5. Использованный материал подвергнуть дезинфекции. Последующий уход:наблюдать за повязкой и состоянием пациента. Возможные осложнения: 1. Инфицирование. 2. Нарушение крово- и лимфообращения. Примечания: 1. Сухая антисептическая повязка применяется преимущественно при оказании первой помощи. 2. Чаще применяется влажная высыхающая повязка из марли, пропитанной антисептическим раствором [0,02% раствором фурацилина, 0,1—0,2% раствором этакридина (риванола), 3% раствором перекиси водорода и др. ]. 3. Гипертоническая влажная высыхающая повязка готовится из материалов (тампоны, марля, покрывающая рану), пропитанных непосредственно перед наложением повязки 5—10% раствором хлорида натрия, 10—25% раствором сульфата магния. Такие повязки вызывают усиленный отток лимфы из тканей в рану и в повязку. Наложение их показано при инфицированных ранах со скудным отделяемым, при ранах, содержащих много некротических тканей. |
- объяснить пациенту значение повязки для него. - успокоить пациента, при необходимости выполнить обезболивание. - сказать пациенту, что вы будете действовать очень аккуратно. - обращать внимание на выражение лица пациента, спрашивать о наличии болевых ощущений. - ни в коем случае не касаться раны руками, все манипуляции выполнять с помощью инструментов. - следить, чтобы антисептик не попал в рану. - спрашивать у пациента о самочувствии, наличии болевых ощущений. - сказать пациенту, чтобы он не трогал повязку руками. - при нарушении правил асептики при наложении повязки - при туго наложенной повязке. |
2015-06-05
24155
