Принцип коррекции пресбиопии

После 40 лет в связи с возрастным уменьшением объема аккомодации, для расстояния 30‑33 см назначается следующая коррекция:

При эмметропии в 40 лет — +1,0 D; в 50 лет — +2,0 D; в 60 лет и старше — +3,0 D.

При гиперметропии к силе стекол соответствующего возраста прибавляется степень гиперметропии.

При миопии из силы стекол соответствующего возраста вычитается степень миопии.

Техника промывания конъюнктивальной полости, инстилляции
(закапывания) капель и закладывания мази.

Промывание проводят из баллончика раствором фурациллина, стерильным физиологическим раствором или, в случае необходимости, теплой не более 38^о С кипяченой водой. Промывание проводят при обильном гнойном отделяемом из конъюнктивальной полости, множественных мелких инородных телах в конъюнктивальном мешке или химических ожогах глаза.

При закапывании капель пациент смотрит вверх. Врач (медсестра) оттягивает нижнее веко стерильной палочкой с обернутым ватой концим, и не касаясь ресниц (с расстояния 2-3 см) закапывает в нижний конъюнктивальный свод 1‑2 капли лекарственного раствора.

При закладывании мази пациент также смотрит вверх. Врач (медсестра) наносит на стерильную стеклянную палочку мазь и закладывает в нижний конъюнктивальный свод. Чтобы помещенная за нижнее веко мазь не выходила из конъюнктивального мешка ее накрывают верхним веком и слегка массируя его, равномерно распределяют мазь по конъюнктивальному мешку.

Массаж век.

Массаж век проводится через 1-2 мин после капельной анестезии (1-2 капли 0,5% р-ра дикаина) с помощью стеклянной палочки. Плоский конец палочки с небольшим количеством нанесенной на него мази заводится за веко, а указательный или большой палец другой руки помешается поверх века. Веко слегка сдавливается между палочкой и пальцем врача, после чего плавными движениями между наружным и внутренним краем глазной щели выполняется массаж.

Удаление инородных тел конъюнктивы

Инородное тело конъюнктивы удаляют ватным тампоном после предварительной инстилляционной анестезии конъюнктивы 0,5% р-ром дикаина. Старые, покрытые экссудатом или эпителием инородные тела, можно удалить с помощью инъекционной иглы или пинцета. После удаления инородного тела в конъюнктивальный мешок необходимо инстиллировать бактерицидные капли.