Использование медицинской шапочки и маски

Цель:

· создание барьера, препятствующего перекрёстной инфекции;

· обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены;

· охрана здоровья персонала.

Показания:

· медицинскую шапочку и маску следует носить постоянно при работе в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке, родильном зале, отделении реанимации и палате интенсивной терапии;

· при выполнении инвазивных манипуляций;

· в боксах, инфекционных отделениях;

· в период эпидемий воздушно-капельных инфекций.

оснащение:

· зеркало;

· чистая одноразовая или полотняная, не содержащая ворса медицинская шапочка;

· чистая маска одноразовая или четырёхслойная марлевая многократного применения.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Этапы	Обоснование
1. Вымыть руки стандартным способом	Удаление бытовой грязи, транзиторной и частично резистентной микрофлоры, продуктов жизнедеятельности кожи
2. Глядя в зеркало, надеть полотняную или одноразовую шапочку, убрав под неё все волосы	Волосы и перхоть – возможные источники бактерий
3. Стерильным пинцетом достать стерильную маску из бикса или из упаковки, взяв её за тесёмки
4. Глядя в зеркало надеть маску, чтобы она плотно прилегая, закрывала рот и нос	Лицевая маска препятствует распространению инфицированной слюны с помощью фильтрации и меняет направление распылений из верхних дыхательных путей во время разговора, кашля, дыхания
5. При выполнении инвазивных манипуляций надеть защитные очки	Лицевые маски и защитные очки сокращают вероятность инфицирования слизистой оболочки рта, носа и глаз
6. Маска меняется по мере увлажнения и загрязнения, но не реже, чем через каждые два часа	Маски становятся влажными и насыщаются микроорганизмами
7. Маски нельзя спускать на шею или убирать в карман	Возможно инфицирование при повторном использовании или прикосновении
8. Снимать маску, прикасаясь только к завязкам
9. Использованную маску сбросить в емкость для последующей дезинфекции	Предупреждение загрязнения окружающей среды

социальный уровень Обработки рук (1 уровень)

Цель:

· обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала;

· механическое удаление транзиторной микрофлоры;

· обеспечение чистоты и гигиены.

Показания:

· перед и после осмотра пациента;

· перед и после выполнения различных процедур;

· перед приготовлением и раздачей пищи, перед едой;

· после посещения туалета;

· после сморкания.

ОСНАЩЕНИЕ:

· раковина с локтевым краном в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке и на посту медицинской сестры отделения новорождённых; кран с барашками на посту палатной медсестры, в кабинете амбулаторного приёма и др.,

· мыло жидкое в дозаторе;

· теплая вода;

· индивидуальные разовые бумажные полотенца.

Необходимые условия:

· ногти должны быть коротко подстриженными, чистыми, и не покрыты лаком;

· не должно быть наклеенных искусственных ногтей;

· руки должны быть хорошо ухоженными – без заусениц, микротрещин и пр.;

· на руках не должно быть ювелирных украшений – колец, перстней, браслетов, часов.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Этапы	Обоснование
1. Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук	Повреждения кожи, украшения и длинные ногти могут быть рассадником резистентных микроорганизмов
2. Открыть кран
3. Увлажнить кисти рук и предплечья	Предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций
4. Намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга не менее 30 сек, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыльную и ладонную поверхность кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев	Механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде и возвращения на вымытые руки при закрытии кранов
5. Смыть все остатки мыла и грязи
6. Намылить кончики пальцев, тщательно вымыть и ополоснуть барашки кранов	Во избежание дополнительного загрязнения рук от окружающих поверхностей
7. Еще раз обильно намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев. Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой	Механическое удаление бытовой грязи, продуктов жизнедеятельности кожи, временных и некоторых резистентных микроорганизмов. Под ногтями количество микробов растёт очень быстро, несмотря на обработку
8. Промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла. Держать руки так, чтобы вода стекала с кистей в сторону локтя
9. Закрыть кран
10. Просушить руки бумажным полотенцем	Для замедления размножения микроорганизмов, которое интенсивно ускоряется во влажной среде
11. Использованное полотенце сбросить в специальную емкость для последующей утилизации