Полость рта

У ребенка первого года жизни размеры полости рта относительно малы, выпуклость нёба мало выражена, язык относительно большой, жевательные мышцы и мышцы языка и губ хорошо развиты. В толще щек имеются плотные жировые подушечки – комочки Биша. Эти особенности полости рта важны для обеспечения акта сосания.

Слизистая оболочка ротовой полости нежна, суховата и богата кровеносными сосудами.

Слюнные железы у новорожденных находятся в зачаточном состоянии и недостаточно дифференцированы. Низкая секреция слюны адекватна характеру пищи ребенка. Несмотря на незначительное выделение слюны, значение ее огромно. Кроме основных функций (формирование пищевого комка, бактерицидное действие), слюна у новорожденных участвует в акте сосания, т. к. она способствует герметизации ротовой полости. За счет этого обеспечивается достаточный вакуум и контакт языка и стенок рта с соском. Действие слюны приводит к тому, что молоко створаживается в желудке более мелкими и нежными хлопьями, способствуя желудочному пищеварению. В слюне содержатся ферменты (амилаза, лингвальная липаза) и бактерицидные вещества (лизоцим). Количество ферментов и их активность первые месяцы жизни ребенка низкие. Реакция слюны слабокислая – поэтому возможно развитие в полости рта инфекции, грибковых заболеваний. Слюнные железы вполне развиваются на 3-4 месяце жизни – увеличивается количество слюны, повышается активность ферментов. В этот период наблюдается постоянное (физиологическое) слюнотечение, что объясняется еще не выработавшейся у ребенка способностью глотать слюну. Это позволяет вводить в рацион более густую, нежели молоко, пищу.

С 4-5 месяцев начинается прорезывание молочных зубов, что также сопровождается увеличением количества слюны (физиологическая гиперсаливация). Это имеет большое приспособительное значение, так как с появлением зубов расширяется возможность потребления сухой и твердой пищи, что требует большего количества слюны.

Пищевод

Почти полностью отсутствуют железы, мышечная и эластичная ткань развиты недостаточно, много кровеносных сосудов. Пищевод расположен на 2 позвонка выше, чем у взрослого. Выше расположена и гортань, что затрудняет попадание молока в воздухоносные пути.