З А Д А Ч А № 10

В гинекологическое отделение поступила пациентка К., 14 лет с обильным маточным кровотечением, слабостью, головокружением.

Из анамнеза: год назад появились обильные, болезненные менструации длительностью 7 дней. В течение года госпитализировалась в гинекологическое отделение дважды, где проводилась симптоматическая терапия.

В настоящее время, кровотечение в течение 8 дней, обильное.

Объективно: Кожные покровы бледные, пониженного питания, Hb-90г/л, пульс-84 уд.в мин.,ритмичный, АД-110/70 мм.рт.ст., температура-нормальная. Язык чистый. Живот мягкий, безболезненный, Печень, селезенка не увеличены. Анализ мочи в норме.

Осмотр наружных половых органов: сформированы правильно, оволосение по женскому типу.

Per rectum: определяется матка чуть меньше нормы, подвижная, придатки не увеличены.

Вопросы:

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какие дополнительные данные и методы необходимы для уточнения диагноза?

3.Консультации каких специалистов необходимы?

4. Перечислите тесты функциональной диагностики

5.Какие исследования важны для исключения опухоли гипофиза?

6. Что может быть причиной маточного кровотечения в периоде становления менструальной функции?

7. Классификация ДМК.

8. Какими препаратами можно провести гормональный гемостаз?

9. К какой группе препаратов относится микрофоллин?