Первобеременная, 37 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли в животе и пояснице, имеющие тенденцию к усилению, головокружение, кровянистые выделения из влагалища, усиление движений плода в течение 6 часов. Беременность 36 недель. Объективно: бледная, пульс 100 уд/мин., АД 165/100мм.рт.ст., генерализованные отеки, в моче 2,5 г/л белка. Матка в повышенном тонусе, болезненная, из-за чего части плода пальпируются нечетко. Сердцебиение плода глухое, ритмичное, 170 уд/мин. При внутреннем исследовании: шейка матки длиной 3 см, зев закрыт. Головка плода отталкивается от входа в малый таз. Выделения кровянистые, умеренные, яркие. Диагноз? Что делать?
Утверждено на заседании кафедры
протокол №6 от 13.02.09г.
Заведующий кафедрой
акушерства и гинекологии,
д.м.н., профессор Потапов В.А.
ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе
профессор Перцева Т.А.
________________
Специальность: АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
Государственный экзамен
Билет № 22
Через 10 минут после рождения плода массой 4100 г., длиной 53 см, у родильницы самостоятельно отделился и выделился послед. Плацента цела, оболочки все. С последом выделилось около 100 мл крови. Матка хорошо сократилась. Через 10 минут кровотечение возобновилось и кровопотеря достигла 300мл. Несмотря на проведенный массаж, матка мягкая, периодически приходит в тонус и расслабляется, дно ее на уровне пупка. Общее состояние женщины удовлетворительное, пульс 88 уд/мин., ритмичный, АД 125/80 мм рт. ст. Диагноз? Что делать?
Утверждено на заседании кафедры
протокол №6 от 13.02.09г.
Заведующий кафедрой
акушерства и гинекологии,
д.м.н., профессор Потапов В.А.
ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе
профессор Перцева Т.А.
________________
Специальность: АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
Государственный экзамен