Проблемы пациента:
- мать не понимает, что ребенка надо ограничивать в приеме жидкости;
- ребенок отказывается от еды, так как она несоленая.
Приоритетная проблема: мать не понимает необходимости ограничивать ребенку жидкость.
Цель: мать будет ограничивать жидкость ребенку, согласно назначению врача.
План | Мотивация |
1. Медсестра убедит мать дать ребенку жидкость ограниченно, ровно столько, сколько назначено врачом | Для уменьшения отеков |
2. Медсестра будет контролировать количество жидкости, потребляемой ребёнком | Выполнение назначения врача |
Оценка: отеки уменьшились, мочеиспускание участилось. Цель достигнута.
Студент доступно объясняет матери сущность назначенной врачом диеты.
Студент демонстрирует правильно выбранную методику обучения сбору мочи по Зимницкому.
Задача № 35
М/с на патронаже у ребенка 5 лет, больного корью. Ребенок болен 6-й день, второй день высыпания. Температура 37,8° С, пульс 120 в мин., ЧДД 28 в мин. На кожных покровах лица, верхней половине туловища пятнисто-папулезная сыпь, расположенная на не гиперемированном фоне. Сыпь местами сливается. У ребенка гнойный конъюнктивит, светобоязнь, серозное отделяемое из носа. Ребенок жалуется, что ему больно смотреть на свет. Мать не умеет промывать глаза, закапывать капли. Физиологические отправления в норме.
|
|
Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Обучите мать правилам ухода за кожей и слизистыми.
3. Продемонстрируйте методику постановки прививки против кори.