Лекция7 Олигофрении, обусловленные внутриутробными инфекциями

Вирусные инфекции – краснуха, грипп, ветряная оспа, болезнь Боткина (гепатит), эпидемический паротит (свинка).

Рубеолярная форма олигофрении, вызвана краснухой. Возникает когда мать перенесла краснуху, особенно в возрасте 3,4 месяце беременности. Патогенез: вирус краснухи попадает в клетки организма ребенка, попадает в клетки головного мозга, нейроны, повреждающие их, нарушают правильный обмен веществ, нарушает рост и дефиринцировку клеток, нарушает потребление кислорода этим клеткам, приводит к общему недоразвитию головного мозга: в результате сочетание слабоумия с пороками развития нервной, зрительной, слуховой системы, сердечно – сосудистой, скелета.

Отстает в весе, росте, развитии, часто отмечается микроцефалия. Гиперкинезы, парезы (ослабление движений), параличи (отсутствие движений конечностей), нарушение сна, расторможенность, импульсивность движений, психопатия, олигофрения.

Паразитальные формы олигофрении. Олигофрения при токсоплазмозе. Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем является простейший паразит токсоплазма. В организм матери он попадает от домашних и диких животных, а также птиц.

Обычно воздушно – капельным или элементарным путем. Через пищу. Попадают в организм ребенка. Часто в результате попадания может вызвать выкидыш. На поздних этапах внутриутробного развития ребенок рождается зараженным токсоплазмозом. Далее токсоплазмозы попадают в головной мозг ребенка. В головном мозге клетки скоплений погибают и наступает обызвествление. Может протекать по типу менингита или менингоэнцефалита. Острое лечение, температура, головная боль, расстройство сознания, судороги, параличи. Повреждение ЦНС сочетается с повреждениями зрения, слуха, частот токсоплазмоз и менингит вызваны токсоплазмой, могут приводить к гидроцефалии и олигофрении.

Бактериальные формы олигофрении, сифилитическая олигофрения возникает, если один из родителей болен сифилисом. Возбудитель: бактерия - бледная спирохета или, бледная трипонема. Возникновение течения может иметь несколько вариантов:

1. мать больна сифилисом, ребенок заражается во внутриутробном периоде.
2. внутреутробно ребенок заражается сифилисом, не лечится. Своеобразная форма олигофрении.
3. заражение ребенка произошло в момент родов. По типу менингоэнцефалита. Наиболее опасен, не лечимый сифилис в первые 3 года. Выкидыши.

Врожденный сифилис.

Физическое состояние – череп деформирован, имеется большой череп, желтушная кожа, дефекты зубов. Глухонемота, кератит (воспаление роговицы, хронический насморк с рождения. Дефекты скелета. Психическое состояние – порезы, параличи, судорожные припадки, частые головные боли, недержание мочи (энурез), повышенная истощаемость нервной системы, нарушение нейродинамики, нарушение эмоционально – волевой сферы. Дети вялые, безразличны к окружающим, снижение интеллектуальной деятельности, олигофрении разной степени.