Роженица находится в третьем периоде родов, 15 минут назад родился живой, доношенный мальчик массой 3600 гр, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов.
Матка плотная, имеет ассиметричную форму, отклонилась вправо. Из половых путей усилились кровянистые выделения, пуповина опускается из половой щели.
1. Ваша тактика?:
2. Чем обусловлена физиологическая кровопотеря в послеродовом периоде?
3. Использование шкалы Апгар позволяет:
4. Через какой интервал времени после рождения производят клиническую оценку состояния новорожденного по шкале Апгар?
5. Что оказывает активирующее влияние на дыхательный центр новорожденного?:
6. С чем связано нарушение теплового баланса у новорожденных?
При осмотре выделившейся плаценты и плодных оболочек обнаружен дефект дольки плаценты и возникло подозрение на задержку в полости матки дополнительной дольки.
7.Тактика врача?
8.Укажите способ определения дополнительной дольки плаценты?
9. Чем опасна задержка дольки плаценты в полости матки?
10. Укажите условия, необходимые для выполнения ручного обследования полости матки.
11. Особенности ведения послеродового периода после ручного вхождения в полость матки?
12. Укажите продолжительность послеродового отпуска у данной пациентки?
Проректор по учебной работе
Профессор Л.А.Суплотова
С- Задание 55
У женщины 29 лет при сроке беременности 30-31 нед и наличии гестоза отмечено повышение АД до 170/100 мм рт.ст., головная боль и затрудненное носовое дыхание, уменьшился диурез. При эхографии выявлены отставание фотометрических показателей на 2 нед, маловодие.
1. Тактика врача в условиях стационара:
2. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы гестоза?
3. Укажите основные патогенетические механизмы возникновения гестоза:
5. Следствием чего может быть маловодие
6. Что способствует развитию хронической фетоплацентарной недостаточности
7. Что применяют для терапии хронической плацентарной недостаточности
8. Назовите признаки, свидетельствующие о неэффективности терапии плацентарной недостаточности:
9. Назовите показания к досрочному родоразрешению при фетоплацентарной недостаточности
Проректор по учебной работе
Профессор Л.А.Суплотова