Больная, 28 лет. Заболела остро, два года тому назад. Была высокая температура, озноб, головная боль и легкие катаральные явления. Спустя 10 дней, у больной наблюдался приступ, начавшийся с онемения в области правого угла рта. Затем появились судорожные подергивания того же угла рта, которые далее распространились на всю правую половину лица. Приступ продолжался 2 минуты. Хотя сознание во время приступа оставалось ясным, однако больная не могла ответить на вопросы. После приступа в течение нескольких часов отсутствовала речь, но больная понимала, что ей говорили. Приступы стали повторяться 1—2 раза в месяц. При осмотре выявлена сглаженность правой носогубной складки, опущение правого угла рта, Других нарушений функции черепно-мозговых нервов не выявлено. Не отмечено также расстройств движений, чувствительности и рефлексов. Изменений со стороны внутренних органов не установлено. Глазное дно нормальное. Спинномозговая жидкость патологически не изменена. На рентгенограмме черепа патологии не выявлено. После произведенной пневмоэнцефалографии припадки прекратились.
|
|
Вопросы к задаче № 3
1.Какой характер судорожных приступов указанных в анамнезе больного?
2.Какие из симптомов следует использовать, чтобы установить очаг поражения?
3. Где локализируется патологический процесс? Найдите соответствующую схему и укажите на ней очаг поражения.
4. Какой патофизиологический механизм возникновения после приступа нарушения речи?
5. Определите диагноз болезни.
6. Почему после пневмоэнцефалографии могли прекратиться припадки?
7. Как исследуется чувство пассивных движений (мышечно-суставное чувство)?