Включает поражение языкоглоточного и блуждающего нервов(паралич мягкого неба и голосовой связки на стороне очага с поперхиванием при еде,попаданием жидкой пищи в нос,дизартрией и дисфонией) и гемиплегию на противоположной стороне.
Синдром Валенберга-Захарченко
Характеризуется симптомами на стороне очага:паралич мягкого неба и голосовой связки,анестезия зева и гортани,расстройство чувствительности на лице,синдром Бернара-Горнера,гемиатаксия при поражении мозжечковых путей и расстройство дыхания(при обширном очаге в продолговатом мозге) и на противоположной стороне:гемиплегия,аналгезия и термоанестезия
Расстройства координации
Клиническая анатомия мозжечка
Различают 2 полушария, между ними расп-ся червь. Мозжечок состоит из серого и белого в-ва. В белом в-ве имеются парные ядра (ядро шатра, шаровидное, пробковидное, зубчатое ядро). Поверхность мозжечка покрыта слоем серого в-ва – корой. Мозжечок связан со всеми отделами ЦНС 3 парами ножек: нижние мозговые ножки (от мозжечка к продолговатому мозгу), средние мозжечковые ножки (от ядер моста к коре противоположного полушария мозжечка), верхние мозжечковые ножки (соед. мозжечок со средним мозгом)
Афферентные восх-ие пути
Импульсы идут по дендритам 1 нейронов -> их тела -> 2 нейрон (в задние рога), форм-уя столбы Кларка, их аксоны -> в боковые канатики спинного мозга. Часть аксонов попадает в боковой столб, формируя задний спинно-мозж путь Флексига. Другая часть аксонов клеток задних рогов подвергается перекресту, образуя передний спинно-мозж путь Говерса. Спинно- мозж пути подним-ся до продолговатого мозга. Там задний сп-мозж путь проходит через нижнюю мозж ножку -> мозжечок. Передний сп-мозж путь в прод мозг-> мост -> средн мозг -> верхн мозж ножка-> мозжечок
Афферентные нисх пути
импульсы от коры по корково-мостомозжечковым путям идут в мохжечок. Тела 1 нейронов в коре больших полушарий(кора лобн доли). Аксоны -> передняя ножка внутр капсулы -> ядра моста. Их аксоны переходят на противоположную сторону и составляютпосле перекреста средн мозж ножку, заканч-ся в противоположн полушарии мозжечка
Эфферентные нисходящие пути
через верхние мозжечковые ножки эфферентные импульсы поступают из мозжечка к красным ядрам, затем к спинному мозгу, вестибулярным ядрам, подкорковым узлам и коре большого мозга