И профилактика его отклонений у детей из групп риска
Дети I группы здоровья проходят профилактические осмотры в полном объёме в сроки, определённые приказом № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни» от 28.04.07 г.:
§ Педиатр — до 1 года ежемесячно
§ Невролог — в 1, 3, 6 (±),12 мес.
§ Хирург — в 1, 9, 12 мес.
§ Ортопед-травматолог — в 1 и 12 мес.
§ Окулист — в 1(±), 12 мес.
§ ЛОР — в12 мес.
§ Стоматолог — в 9, 12 мес.
§ ОАК — в 3, 12 мес.
§ ОАМ — в 3, 12 мес.
§ Аудиологический скрининг — в 1 мес.
§ УЗИ, в том числе тазобедренных суставов — в 1 мес.
§ ЭКГ — в12 мес.
Большое медико-социальное значение имеет выделение новорожденных со II группой здоровья, так как функциональные возможности детей, отнесённых к этой группе, ещё не снижены, но у них, как правило, существует высокий риск формирования хронической патологии. Дети этой группы часто нуждаются в проведении определённых оздоровительных и коррекционных мероприятий и врачебном наблюдении.
Контроль за состоянием их здоровья осуществляется при профилактических осмотрах. При выявлении признаков усиления функциональных расстройств педиатр проводит лечебно-коррекционные мероприятия или направляет таких детей на обследование к врачам-специалистам.
Новорожденные с II группой здоровья составляют 60—80%. У этих детей выявляются неблагоприятные факторы в биологическом и социальном анамнезе, но нарушения со стороны органов и систем отсутствуют, они практически не отличаются от детей I группы здоровья
При выявлении у ребенка какой-либо группы риска (как правило, при хорошо собранном анамнезе выявляется риск не одного, а нескольких патологических состояний) участковый врач составляет индивидуальный план наблюдения ребенка, определяя частоту осмотров ребенка педиатром, специалистами, дополнительных методов исследования, особенности вакцинопрофилактики, длительность наблюдения в группе риска и назначает мероприятия по профилактике выявленного риска.
Далее изложены особенности наблюдения и профилактические рекомендации для новорожденных и детей раннего возраста из групп риска (текст, указывающий на особенности, отличающиеся от стандарта наблюдения по приказу № 307, выделен подчеркиванием).
I группа риска