Задача №1

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

· настоящие:

Ø дефицит питания;

Ø дефицит знаний у мамы по поводу заболевания;

Ø гнойное отделяемое из пупочной ранки;

· потенциальные:

Ø риск генерализации инфекции;

Ø риск потери массы;

· приоритетные:

Ø гнойное отделяемое из пупочной ранки.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: добиться уменьшения гнойного отделяемого к концу 1-2 суток.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: эпителизация пупочной ранки к моменту выписки.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Строжайшее соблюдение правил асептики и антисептики.	Профилактика генерализации инфекции.
2. Туалет пупочной ранки (по алгоритму).	Добиться быстрейшей эпителизации. Профилактика генерализации процесса.
3. Прикладывание к груди по требованию.	Стимуляция лактации. Профилактика гипотрофии.
4. Обучение мамы правилам ухода за кожей, режиму одежды.	Профилактика генерализации инфекции.

ОЦЕНКА: эпителизация пупочной ранки.

Студент демонстрирует технику обработки пупочной ранки при гнойном омфалите.

ЗАДАЧА №2

1. Носовое кровотечение.

2. Алгоритм действий:

· успокоить ребенка;

· умыть ребенка холодной водой;

· усадить ребенка, голову слегка наклонив набок;

· холод на переносицу;

· прижать крылья носа к носовой перегородке;

· ввести в носовые ходы турунды, смоченные 3% раствором перекиси водорода.

БИЛЕТ №2
ЭТАЛОН ОТВЕТА

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

· настоящие:

Ø снижение аппетита;

Ø нерациональное вскармливание из-за дефицита знаний матери о правильном питании;

Ø плохой сон;

· потенциальные:

Ø ухудшение состояния;

Ø риск частых ОРВИ;

· приоритетные:

Ø нерациональное вскармливание из-за дефицита знаний матери о правильном питании.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: мама свободно ориентируется в вопросах рационального питания.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: ухудшения состояния не наступит.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра будет проводить беседы о правильном, рациональном питании.	Для ликвидации дефицита знаний матери в вопросах питания ребенка.
2. Медсестра рекомендует использовать продукты, обогащенные железом: мясо, греча, соки и т.д.	Для ликвидации дефицита железа в организме ребенка.
Порекомендует кормить чаще, малыми порциями.	Для улучшения усвоения из пищи.
4. Организует прогулки и сон на свежем воздухе.	Для повышения защитных сил организма. Улучшение аппетита.