Общей характерной особенностью медицинских формирований является их предназначение для работы непосредственно в очаге поражения (исключение составляют часть СД и БСпМП, предназначенных для работы в лечебных учреждениях загородной зоны). При этом каждое формирование выполняет определенный, заранее установленный для него конкретный перечень лечебно-профилактических или противоэпидемических мероприятий. После выполнения задач в очаге массового поражения формирования возвращаются в свои учреждения - формирователи для работы в их составе.
Медицинские формирования ГО в зависимости от подчиненности подразделяются на объектовые и территориальные. Объектовые формирования создаются на объектах экономики, в учреждениях, учебных заведениях и к ним относятся СП, СД и ОСД. Остальные формирования являются территориальными.
Санитарный пост (СП) состоит из 4-х человек - начальника СП и трех санпостовцев (сандружинниц). СП в мирное и военное время предназначены для оказания первой медицинской помощи, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Они осуществляют также уход за пораженными и больными в медицинских пунктах, на СЭП, ПЭП, в пути следования. СП за 10 часов работы в очаге массового поражения может оказать первую медицинскую помощь 100 пораженным (без розыска и выноса).
|
|
Санитарные дружины (СД) являются самыми многочисленными формированиями ГО. Они предназначены для самостоятельной работы в очагах поражения, а также в составе формирований, учреждений медицинской службы ГО и формирований ГО общего назначения (сводный отряд, спасательный отряд).
В мирное время СД могут привлекаться для розыска пораженных и оказания первой медицинской помощи населению при ликвидации последствий производственных аварий, стихийных бедствий, выполнения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по планам органов здравоохранения и проведения санитарно-просветительной работы среди населения.
В военное время СД привлекаются для розыска пораженных и оказания им первой медицинской помощи, для работы в лечебных учреждениях больничной базы и формированиях медицинской службы ГО, а также для проведения СГ и ПЭМ.
По штатному расписанию в СД входит 24 человека, в т.ч.: командир СД, его заместитель, завхоз, водитель, 5 звеньев (в каждом по 4 человека во главе с командиром звена). Табельное имущество СД, в т.ч. и санитарные сумки, накапливается, хранится и освежается на том объекте, на котором она сформирована.
Основными формами подготовки СД являются практические занятия и тактико-специальные учения. При слаженной и хорошо организованной работе за 5 часов одна СД может оказать первую медицинскую помощь 250 пораженным.
|
|
На крупных предприятиях, в учреждениях и учебных заведениях могут создаваться отряды санитарных дружин (ОСД), состоящие из командира, заместителя командира, звена связи и пяти санитарных дружин.
Отряд первой медицинской помощи (ОПМ) - территориальное формирование медицинской службы ГО. Он предназначен для оказания первой врачебной помощи пораженным в очагах (на границе) массовых санитарных потерь.
Штатным расписанием в ОПМ предусмотрено 146 человек личного состава, в т.ч. 8 врачей, 38 медицинских сестер и фельдшеров, 2 СД и обслуживающий персонал (52чел.).
Структурно ОПМ состоит из 8-ми отделений:
- приемно-сортировочного;
- операционно-перевязочного;
- госпитального;
- эвакуации пораженных;
- лабораторного;
- частичной санитарной обработки пораженных и дезактивации их одежды и обуви;
- медицинского снабжения (аптеки);
- хозяйственного.
ОПМ, полностью укомплектованный личным составом и оснащенный табельным имуществом, за 12 часов работы может принять, провести медицинскую сортировку, оказать первую врачебную помощь и подготовить к эвакуации 500 пораженных.
Бригады специализированной медицинской помощи (БСпМП) создаются на базе медицинских институтов (академий, университетов), институтов (академий) последипломного образования, крупных городских, областных (краевых, республиканских) больниц, т.е. в состав БСпМП входят наиболее квалифицированные медицинские кадры. Профиль БСпМП определяется специальностью врачей, включенных в состав бригады и соответствующим табельным оснащением; могут создаваться нейрохирургические, офтальмологические, травматологические, торако-абдоминальные, ожоговые, токсико-психоневрологические и др. бригады.
БСпМП обычно включает 2 врача, 2 медицинские сестры (2 фельдшера) и водителя. Основным предназначением этих бригад является оказание специализированной медицинской помощи пораженным и больным соответствующего профиля в больницах медицинской службы ГО загородной зоны, которые они усиливают. Возможности БСпМП определяются профилем: так, например, личный состав бригады хирургического профиля за 10 часов работы может выполнить 10-12 хирургических вмешательств.
Отряд специализированной медицинской помощи (ОСпМП) состоит из восьми БСпМП и управления (начальник отряда, его заместитель и водитель-связной). Как правило, его основная задача - работа в больницах медицинской службы ГО загородной зоны.
Токсико - терапевтический подвижный госпиталь (ТТПГ) создается на базе токсикологических центров или многопрофильных больниц, имеющих в своем составе терапевтические отделения. Он предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения пораженных АХОВ.
В своем составе ТТПГ имеет: управление, медицинскую часть, отделение материально-технического обеспечения и развертывает приемно-эвакуационное, два терапевтических и психо-неврологическое отделения. Кроме того, в составе ТТПГ предусмотрены лечебно-диагностические и вспомогательные подразделения (рентгеновский кабинет, лаборатория, аптека, электростанция и др.). ТТПГ имеет палаточный фонд, позволяющий развернуть его функциональные подразделения вблизи очага химического поражения.
Инфекционный подвижный госпиталь (ИПГ) формируется на базе лечебно-профилактических учреждений здравоохранения инфекционного профиля. Он предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных, оказания консультативной помощи медицинскому персоналу, работающему в очагах опасных инфекций, проведения лабораторной индикации биологических средств.
|
|
В составе ИПГ развертываются: приемно-диагностическое, лечебно-диагностическое и лечебные отделения, а также клинико-диагностическая и бактериологическая лаборатории. Он имеет аптеку, транспортное, обмывочно-дезинфекционное, хозяйственное отделения, столовую.
Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) создаются на базе противочумных институтов, станций. Они предназначены для проведения противоэпидемических мероприятий в очагах опасных инфекций и районах широкомасштабных катастроф. В составе СПЭБ имеются: управление, эпидемиологическое и бактериологическое отделения. Штатным расписанием в данном формировании предусмотрено 30 человек, в т.ч. 10 врачей и 11 помощников эпидемиолога и санитарного врача.
Группы эпидемиологической разведки (ГЭР), также как и подвижные противоэпидемические отряды (ППЭО), формируются на базе центров ГСЭН. ГЭР предназначены для проведения эпидемиологического обследования инфекционных очагов, проведения эпидемиологической разведки и отбора проб с объектов внешней среды.
ГЭР состоит из 3-х человек, в т.ч. командира - врача-эпидемиолога, помощника эпидемиолога-фельдшера (лаборанта) и водителя-санитара. Оснащается она укладками для отбора проб и противочумными костюмами за счет формирователя - ЦГСЭН.
ГЭР в течение часа способна обследовать территорию в 2 кв. км с отбором 8 проб с объектов внешней среды.
ППЭО включает 65 человек, в т.ч. 9 врачей и 10 средних медицинских работников, 3 отделения: санитарно-эпидемиологическое, лабораторное и дезинфекционное. Отряд способен проводить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия на территории с населением 25-30 тыс. человек.
Приложение
Утверждено
Приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 03.07.2000 № 242
Положение о федеральной медицинской службе гражданской обороны
I. Общие положения
1. Федеральная медицинская служба гражданской обороны (ФМС ГО) создана в соответствии с Федеральным законом от 12 февраля 1998 г. № 28-ФЗ «О гражданской обороне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 7, ст. 799) и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 18 ноября 1999 г. № 1266 «О федеральных службах гражданской обороны» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 47, ст. 5718).
|
|
2. Федеральная медицинская служба гражданской обороны - это система органов управления, учреждений и формирований, предназначенных для организации и проведения комплекса лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья населения, а также своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам и их лечение в целях возвращения к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности.
Федеральная медицинская служба гражданской обороны в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, а также настоящим Положением.
Федеральная медицинская служба гражданской обороны осуществляет свою деятельность во взаимодействии с МЧС России и его территориальными органами, специально уполномоченными на решение задач в области гражданской обороны, с другими службами гражданской обороны, а также с медицинскими службами Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск в установленном порядке.
3. Учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны, создаваемые на базе учреждений здравоохранения Минздрава России, а также учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны других федеральных органов исполнительной власти, организаций независимо от формы собственности по решению соответствующих начальников гражданской обороны используются в ходе проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
4. Создание и организационно-методическое руководство федеральной медицинской службой гражданской обороны возложено на Министерство здравоохранения Российской Федерации. Нормативные правовые акты Минздрава России по медицинскому обеспечению населения в военное время обязательны для исполнения всеми федеральными органами исполнительной власти, а также организациями независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности.
II. Основные задачи службы
5. Основными задачами федеральной медицинской службы гражданской обороны являются:
- прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения;
- разработка нормативных и методических документов по организации медицинского обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;
- организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
- планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению населения в военное время;
- подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;
- создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при проведении мероприятий гражданской обороны;
- создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны;
- организация снабжения учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом;
- участие в разработке медицинских средств защиты населения от современных средств поражения;
- подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
- участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
- участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;
- своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности;
- организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- медицинское обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.
III. Организация федеральной медицинской службы гражданской обороны
6. Федеральная медицинская служба гражданской обороны организуется по территориально-производственному принципу на базе органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
В субъектах Российской Федерации, городах, городских районах и сельских округах медицинская служба гражданской обороны создается по решениям соответствующих органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, а в организациях - по решению руководителей этих организаций.
Создание и руководство медицинской службой гражданской обороны возлагается на органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, руководителей организаций.
7. В состав медицинской службы гражданской обороны входят: руководство, органы управления, учреждения, формирования (гражданские организации гражданской обороны).
8. К руководству относятся начальники медицинской службы гражданской обороны всех уровней.
Начальниками медицинской службы гражданской обороны являются:
- федеральной медицинской службы гражданской обороны - первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации;
- субъектов Российской Федерации, городов, городских районов - руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, городов, городских районов;
- сельских округов - главные врачи округов;
- организаций - главные врачи медико-санитарных частей этих организаций.
9. Органами управления медицинской службы гражданской обороны являются:
- штаб федеральной медицинской службы гражданской обороны;
- штабы медицинской службы гражданской обороны субъектов Российской Федерации;
- штабы медицинской службы гражданской обороны городов, городских районов и сельских округов.
Штабы медицинской службы гражданской обороны создаются в мирное время приказами соответствующих руководителей органов управления здравоохранением, главных врачей сельских округов.
10. Штаб федеральной медицинской службы гражданской обороны создается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В состав штаба федеральной медицинской службы гражданской обороны включаются: