Для длительного применения

При недостаточном эффекте базисной противовоспалительной терапии в комплекс терапии добавляют пролонгированные бронхолитики (теофиллины длительного действия или пролонгированные β₂-агонисты).

ИНГАЛЯЦИОННЫЕ β₂-АГОНИСТЫ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ (сальметерол - серевент, формотерол - оксис, форадил) обеспечивают бронходилатирующий эффект на протяжении 12 часов. Их фармакотерапевтические действия связаны со способностью расслаблять гладкую мускулатуру бронхов, усиливать мукоцилиарный транспорт, ингибировать высвобождение медиаторов ранней фазы аллегического ответа. Пролонгированные β₂ -агонисты обычно назначают больным при наличии признаков недостаточной эффективности проводимой противовоспалительной терапии. Их можно использовать в целях сокращения числа возникающих приступов БА, в частности, для предупреждения; приступов, возникающих в вечерние и ночные часы. Комбинированный препарат серетид мультидиск (сальметерол и флутиказона пропионат). Затем старше 12 лет сальметерол (серевент), формотерал (форадил) 50-100 мкг + 2 раза в день.

ТЕОФИЛЛИНЫ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСВИЯ (теодур, теопек, теобилонг, теотард и др.) суточная доза 10 мг/кг используют как в комплексе противовоспалительной терапии, так и для предупреждения возникновения приступов БА, особенно ночных.

Теофиллин ингибирует активность фосфодиэстеразы, что приводит к повышению уровня цАМФ в тканях и расслаблению гладкой мускулатуры бронхов. Теофиллин способен модулировать иммунный ответ за счет влияния на активность и пролиферацию Т лимфоцитов, моноцитов и на продукцию IL-4 и IL-5. Под воздействием теофиллина наблюдается снижение бронхиальной гиперреактивности.