Среди взрослых пациентов с бронхиальной астмой у 4,3%-12% в анамнезе выявляется гиперчувствительность к аспирину.
Проведение провокационного орального теста с аспирином выявляет гиперчувствительность к последнему у 21,1% больных с бронхиальной астмой.
Среди пациентов с тяжелой бронхиальной астмой гиперчувствительность к аспирину выявляется у 14%-24% больных.
Этиология
Приступы удушья у аспирин-чувствительных пациентов могут вызывать не только аспирин, но и другие НПВП, блокирующие циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты.
Однажды развившаяся непереносимость к аспирину или НПВП продолжается всю жизнь.
Перекрестная реакция у пациентов с АБА
Высокая перекрестная реакция (30-100%)
Диклофенак
Этололак
Флюрбипрофен
Фенопрофен
Ибупрофен
Индометацин
Кетопрофен
Кеторолак
Мефенамовая кислота
Меклофенамат
Набуметон
Напроксен
Пироксикам
Сулиндак
Низкая перекрестная реакция ( 5-30%)
Парацетамол
Дифлюнизал
Нимесулид
Мелоксикам
Хорошая переносимость (менее 1% перекрестных реакций)
Целекоксиб
Рофекоксиб
Соли бензойной кислоты, содержащиеся в большом количестве продуктов (консервы, кондитерские изделия и др.), являются причиной обострений болезни у 30-50% больных АБА.