Задача № 1.
1. Проблемы ребенка:
• Лихорадка
• Боли при глотании
• Серовато-желтые налеты в зеве
• Болезненность подчелюстных лимфоузлов
• бтек шеи
2. Сестринские вмешательства:
• информировать родителей и ребенка о заболевании
• обеспечить комфортный строгий постельный режим
• диета легко усвояемая, жидкая и полужидкая, обогащенная витаминами, теплые витаминизированные напитки (разведенные сладкие соки, морсы, дегазированная минеральная вода)
• санитарно-гигиенические мероприятия: проветривание палаты 4-5 раз в день, кварцевание палаты, влажная уборка с дезинфектантами 2 раза в день, смена нательного и постельного белья по мере необходимости, дезинфекция посуды, игрушек, предметов ухода, обстановки
• осуществлять мониторинг жизненно важных функций: температуры, пульса, ЧДЦ, А/Д, состояние зева, шейной клетчатки и пр.
• своевременное выполнение всех назначений врача:
1. специфическая серотерапия - введение антитоксической противодифтерийной сыворотки «Диаферм 3» по методу Безредка
|
|
2. десенсибилизирующая терапия
3. дезинтоксикационная терапия
4. антибиотики
5. кортикостероиды
6. витаминотерапия
7. оксигенотерапия
8. симптоматическая терапия
Обучить девочку полоскать полость рта слабыми растворами антисептиков.
4. План противоэпидемических мероприятий:
1. изоляция и срочная госпитализация больного
2. карантин на контактных на 7 дней
3. ежедневное наблюдение за контактными - термометрия, осмотр зева, кожи
4. обследование контактных - мазок из зева и носа на ВЬ
5. проведение текущей и заключительной дезинфекции
6. проведение беседы с учениками, учителями, родителями
7. по назначению врача иммунизация детей, у которых наступил срок очередной иммунизации
Демонстрация манипуляции.
Задаче № 2.
Обморок.
1. Вызвать врача.
2. Придать ребенку горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, вентилятор, веер).
4. Обрызгать лицо холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт.
5. Измерить А/Д, подсчитать пульс.
6. Приготовить шприцы, ватные шарики, спирт, 10% раствор кофеина, кордиамин
Эталоны ответа к билету №8
Задача № 1.