Задача № 1.
1. Проблемы ребенка:
• беспокойство ребенка, снижение аппетита
• недоедание из-за недостатка молока у мамы
• отставание в весе и росте
• обезвоживание ребенка
2. Определение долженствующего веса: Мзм = Мр+800*п = 3200 + 800><3 =5600 г
3. Определение степени гипотрофии: 5600 - 100%
3900- х Х=70% Дефицит массы - 30%, гипотрофия II степени.
4. Сестринские вмешательства:
• информировать маму о причинах заболеваемости
• организация щадящего режима
• проведение контрольного кормления
• диетотерапия на 1 неделю: кормить через 2,5-3 часа небольшими порциями грудным молоком, а недостаточное количество молока восполнять дополнительным введением жидкости - поить ребенка чаем, морковным отваром, отваром шиповника и др.
• на 2 -и неделе перейти на усиленное питание, произвести расчет питания на долженствующую массу, провести контрольное кормление, вычислить количество докорма. В качестве докорма использовать адаптированные, лучше кисломолочные смеси - ацидофильные Малыш, Биолакт, Бифилин.
|
|
• ежедневный контроль массы тела, контроль состояния кожных покровов, тургора тканей, эмоционального тонуса, психомоторного развития.
• санитарно-гигиенические мероприятия -частое проветривание комнаты, влажная уборка, смена белья при необходимости
• Выполнение назначений врача: ферментотерапия (абомин, фестал, панзинорм, мексаза), витаминотерапия, стимулирующая терапия (дибазол, апилак), физиотерапия (УФО, массаж, гимнастика, лечебные ванны).
5. Советы маме - смотри в сестринских вмешательствах.