Студент демонстрирует технику катетеризации мочевого пузыря у женщины.
Оснащение:
стерильный катетер, 2 пары перчаток (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние - 4шт., малые - 2шт.); стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора; антисептический раствор; ёмкость для сбора мочи.
I. Подготовка к процедуре:
1. Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуре и ее согласие на проведение процедуры. В случае не информированности пациентки уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми и разведёнными ногами.
3. Подстелить под таз пациентки впитывающую пелёнку. Поставить между ногами предметы, необходимые для гигиенической обработки наружных половых органов.
Примечание:
Для женщин, которые не способны развести ноги, их сгибают в коленях, что тоже обеспечивает хороший доступ к уретре.
4. Надеть перчатки.
5. Произвести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры и промежности.
6. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую ёмкость. Вымыть руки.
7. Надеть стерильные перчатки.
8. Обложить стерильными салфетками вход во влагалище.
9. Развести в стороны левой рукой малые половые губы. Правой рукой взять стерильную салфетку, смоченную раствором антисептика, и обработать ею вход в уретру.
10. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: стерильным пинцетом. Держать его пинцетом на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия, наружный конец катетера зажать между 4 и 5 пальцами.
11. Попросить помощника обильно смазать катетер стерильным глицерином (или специальной желеобразной смазкой).
II. Выполнение процедуры:
12. Ввести катетер в отверстие уретры до появления мочи.
Примечание:
Если вход в уретру хорошо не определяется, требуется консультация врача.
III. Завершение процедуры:
13. Опустить наружный конец катетера в мочеприемник.
14. Извлечь катетер по окончании выделения мочи. Уточнить состояние пациента.
15. Положить использованный катетер в лоток для использованных материалов.
16. Сбросить пелёнку, клеёнку.
17. Провести дезинфекцию использованного оборудования в отдельных емкостях на время экспозиции.
18. Снять перчатки, замочить их в дезинфицирующем растворе на время экспозиции.
19. Вымыть и осушить руки.
Примечание:
Осуществлять опорожнение дренажного мешка и уход за промежностью и постоянным катетером в соответствии с процедурами.
№ 6