Задача 20

Пациентка Л., 30 лет, жалуется на быструю утомляемость, мышечную слабость, бессонницу, постоянное сердцебиение, потливость, плохую переносимость тепла, частый стул, значительное похудение. 3 года назад перенесла вирусную инфекцию, после которой у неё изредка беспричинно возникали боли в области передней поверхности шеи в области щитовидной железы. К врачу по этому поводу не обращалась.

При обследовании:щитовидная железа при пальпации плотная, малоболезненная, незначительно увеличена; частота сердечных сокращений 98 в минуту, АД 150/65 мм рт. ст., признаки гипертрофии миокарда левого желудочка сердца; кожа тёплая, влажная; экзофтальм, отставание верхнего века при движении глазных яблок вниз. В сыворотке крови снижен уровень тиреотропного гормона, повышено содержание IgG.

1. Какая форма патологии развилась у пациентки Л.? Ответ обоснуйте данными из условия задачи.

2. Какова её причина и механизм развития?

3. Может ли играть патогенетическую роль в данном случае повышение содержания в крови IgG?

4. Каковы механизмы развития симптомов, имеющихся у пациентки?