Экстремальные и терминальные состояния имеют ряд общих признаков: общие причины, сходные ключевые звенья патогенеза, пограничное положение между жизнью и смертью, чреваты гибелью организма, требуют неотложной врачебной помощи.
Вместе с тем, экстремальные и терминальные состояния имеют ряд существенных отличий (табл. 20-1). В основе терминальных состояний лежат тяжёлые, а, следовательно - прогностически неблагоприятные процессы. В отличие от этого, при некоторых экстремальных состояниях возможна активация процессов адаптации и «выход» организма из этих состояний.
Таблица 20-1. Отличия экстремальных и терминальных состояний
Общая этиология экстремальных состояний
Экстремальные факторы подразделяют на экзогенные и эндогенные.
• Экзогенные экстремальные факторы характеризуются высокой (разрушительной) интенсивностью или чрезмерной длительностью воздействия.
• Эндогенные (неблагоприятное, тяжёлое течение болезней и болезненных состояний):
♦ недостаточность функций органов и физиологических систем;
♦ значительная кровопотеря;
♦ избыток продуктов иммунных или аллергических реакций;
♦ существенный дефицит или избыток БАВ либо их эффектов;
♦ психические травмы и перенапряжения.