На начальных стадиях рака лёгкого метастазирование осуществляется преимущественно лимфогенным путём. Первые метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах (перибронхиальных, прикорневых). На поздних стадиях лимфогенные метастазы распространяются в бифуркационные, паратрахеальные, медиастинальные и шейные лимфатические узлы. Может развиться карциноматоз лёгких, плевры, брюшины.
После лимфогенных появляются гематогенные метастазы в печени, костях, надпочечниках, головном мозге, почках.
Рак желудка
Рак желудка долгие годы являлся самой распространённой злокачественной опухолью. За последние десятилетия во всём мире существует отчётливая тенденция к снижению заболеваемости и смертности от него. Например, за последние 70 лет заболеваемость раком желудка в США снизилась с 38:100 000 населения в год до 7:100 000. В нашей стране у мужчин рак желудка среди других злокачественных новообразований занимает третье место (после рака лёгкого и толстой кишки), а у женщин – пятое. Среди всех злокачественных опухолей желудка рак является наиболее распространённым. Чаще болеют мужчины старше 30 лет.
Этиология
Факторы, играющие роль в возникновении рака желудка, принято делить на эндогенные и экзогенные.
К эндогенным факторам относят генетическую предрасположенность, гормонально-метаболический дисбаланс, энтерогастральный рефлюкс, эндогенные нитрозосоединения.
Среди экзогенных факторов выделяют следующие:
· алиментарные (употребление большого количества острых, копчёных, пряных блюд и продуктов при неправильном хранении пищи; снижение в рационе витаминов С и Е; избыток поваренной соли; употребление крепких алкогольных напитков);
· средовые (нитроудобрения, вода с высоким содержанием азотистых соединений; курение);
· инфекция Helicobacter pylori.