1. Проблема пациента:
Настоящие:
- отказ от приема пищи из-за отсутствия аппетита и выраженной слабости; тяжесть и тупые боли в эпигастрии; малое употреблении жидкости.
- Потенциальные проблемы пациента:
- риск развития обезвоживания,
- кахексии.
Приоритетная проблема:
- отказывается от приёма пищи.
Цель: пациент будет получать с пищей не менее 1500 ккал и жидкости не менее литра (по согласованию с врачом).
2.
План | Мотивация |
1. Проводить с пациентом беседы о необходимости полноценного питания для улучшения здоровья | Для активного участия пациента в лечении |
2. С помощью родственников разнообразить меню, учитывая вкусы пациента и назначенную врачом диету | Для возбуждения аппетита. |
3. Предлагать пациенту жидкость каждый час (тёплая кипячёная вода, некрепкий чай, щелочная минеральная вода) | Для профилактики обезвоживания |
3. Кормить пациента часто, но небольшими порциями (6-7 раз в сутки по 100 граммов), мягкой полужидкой калорийной пищей. Как можно чаще привлекать близких к кормлению пациента | Для профилактики кахексии |
4. С разрешения врача включить в рацион травяной чай для возбуждения аппетита, мясные и рыбные бульоны | Для возбуждения аппетита |
5. Эстетически оформлять прием пищи. Регулярно проветривать палату перед кормлением пациента | С целью улучшения аппетита |
6. Тщательно следить за состоянием полости рта пациента (дважды в день чистить зубы, очищать язык от налёта, полоскать рот после приёма пищи растворами слабых антисептиков) | Для обеспения возможности принимать пищу через рот |
7. Учитывать количество съеденной пищи и выпитой жидкости, водный баланс ежедневно. Один раз в 3 дня взвешивать пациента | С целью оценки эффективности проводимых мероприятий |
Оценка эффективности: пациент регулярно принимает пищу и жидкость. Цель достигнута.
Студент рассказывает о правилах подготовки к УЗИ органов брюшной полости.
3. Студент выполняет в/м инъекцию согласно алгоритму данной манипуляции.