1. Проблемы пациента
Настоящие:
- не удерживает мочу при напряжении и кашле, императивных позывах;
- риск развития опрелостей в области промежности;
- плохо спит из-за частых позывов на мочеиспускание;
- отмечает снижение аппетита.
Потенциальные проблемы:
- риск мацерации кожных покровов промежности;
- риск развития почечной недостаточности.
Приоритетная проблема:
- не удерживает мочу при напряжении и кашле, императивных позывах.
Цель: пациентка будет иметь возможность осуществлять физиологические отправления в палате в течение всего срока пребывания в стационаре.
2.
План | Мотивация |
1. Обеспечить постельный режим в теплой палате | Для профилактики переохлаждения, уменьшения болей |
2. Обеспечить соблюдении назначенной диеты | Для повышения защитных сил организма, уменьшения нагрузки на систему мочевыделения |
3. Обеспечить обильное питье до 2-2,5 л в сутки в виде минеральной воды, клюквенного морса, соков, компотов Даст совет уменьшить потребление жидкости во второй половине дня. | Для создания форсированного диуреза, способствующего купированию воспалительного процесса; профилактики обезвоживания. Для урежения позывов на мочеиспускание в ночное время и улучшение сна |
4. Обеспечить гигиеническое содержание промежности пациентки (подмывание, смена белья ежедневно) | Для профилактики вторичной инфекции, мацерации |
5. Обеспечить пациентку мочеприемником, поставить ширму в палате Дать совет опорожнять мочевой пузырь каждые два часа. Рекомендовать близким приобрести подгузники для взрослых, впитывающие одноразовые пелёнки, впитывающие прокладки, а также лечебные косметические средства для защиты кожи от появления опрелостей. | Для обеспечения комфортного состояния Для профилактики и лечения недержания Для профилактики опрелостей |
6. Проводить беседы с пациенткой и её родственниками о необходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости избегать переохлаждения | Для активного участия пациентки в лечении |
Оценка: пациентка имеет возможность осуществлять физиологические отправления, используя судно в палате, позывы на мочеиспускание стали реже и менее болезненны. Нет опрелостей в области промежности. Цель достигнута.
|
|
Студент объясняет, как подготовиться к сбору мочи по Нечипоренко.
3. Студент демонстрирует технику применения мочеприемника в соответствии с алгоритмом.