Иммобилизация верхней конечности при переломе плеча
№
| Элементы навыка
| Оценка (от 0 до 5)
|
1.
| Усадить пациента лицом к себе, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции.
| |
2.
| Открыть место Травмы. Разрезать одежду по шву (если одежда не свободно облегает конечность). Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.
| |
3.
| Выбрать лестничную шину Крамера: 120 см длиной, 11 см шириной. Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.
| |
4.
| Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом (90°).
| |
5.
| Приложить шину к здоровой конечности и измерить от локтевого сгиба к плечевому суставу.
Согнуть шину в месте предполагаемого плечевого сустава под тупым углом (115 градусов).
| |
6.
| Приложить шину к здоровой конечности так, чтобы кисть предплечья и плечо было охвачено шиной, конец шины должен проходить по спине до противоположного плечевого сустава (проверить правильность подготовки шины).
| |
7.
| Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (по возможности руку согнуть в локтевом суставе), кисть уложить на шине в положение между супинацией и пронацией.
| |
8.
| Уложить на внутреннюю поверхность смоделированной шины кисть, предплечье и, захватив свободной рукой другой конец, направить шину по задне-наружной поверхности конечности через плечо, спину до плеча противоположной стороны.
| |
9.
| Связать концы шины через здоровое надплечье и подмышечную ямку. Вложить валик из ваты и марли в подмышечную впадину больной конечности и валик — под пальцы кисти.
| |
10.
| Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта до середины трети плеча. Можно наложить повязку Дезо для лучшей фиксации конечности
| |