Препараты физической, химической и биологической природы, применяемые для подавления иммунной системы при аллергии и других иммунопатологических процессах.
Препараты | Механизм действия |
Цитостатики | |
Меркаптурин Метотрексат Азотиаприн Батриден | Торможение пролиферативной фазы иммунного ответа, подавление синтеза антител (IgG), торможение клеточных иммунных реакций |
Циклофосфан Хлорбутин | Подавление Т-супрессоров, Т-хелперов, В-клеток, ЦТЛ |
Глюкокортикоиды | |
Кортизон Кортизол Гидрокортизон Преднизолон Дексаметазон Ультран Ингакорт | Торможение функции Т-клеток памяти, В-клеток памяти, Т-хелперов, высвобождение цитокинов. Подавление взаимодействия Т- и В-лимфоцитов |
Антилимфоцитарные антитела | |
Антилимфоцитарная сыворотка | Элиминация Т-лимфоцитов, инактивация Т-клеточных рецепторов |
Общие принципы применения иммуномодуляторов в целом:
1. Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с антибиотиками, противогрибковыми, противопротозойными или противовирусными средствами.
2. Целесообразно раннее назначение иммуномодуляторов, с первого дня применения химиотерапевтического этиотропного средства.
3. Иммуномодуляторы, действующие на фагоцитарное звено иммунитета, можно назначать больным как с выявленными, так и невыявленными нарушениями иммунного статуса, т.е. основанием для назначения препарата является клиническая картина.
4. При наличии в лечебно-профилактическом учреждении соответствующей материально-технической базы применение иммуномодуляторов целесообразно осуществлять на фоне иммунологического мониторинга, который следует проводить независимо от наличия или отсутствия исходных изменений в иммунной системе.
5. Иммуномодуляторы можно назначать в виде монотерапии при проведении иммунореабилитационных мероприятий, в частности при неполном выздоровлении после перенесённого инфекционного заболевания.
6. Понижение какого-либо параметра иммунитета, выявленное при иммунодиагностическом исследовании у практически здорового человека, не является основанием для назначения ему иммуномодулирующей терапии. Эти лица должны находиться на учете в соответствующем лечебно-профилактическом учреждении, составляя группу наблюдения по иммунному статусу.
Схема классификации препаратов:
Название
Классификационное положение
Действующее начало
Получение
Применение
Способ применения