ДЕСМУРГИЯ
Десмургия - раздел хирургии, изучающий виды повязок, цели и \
способы их наложения.
Повязка – закрепление специальным образом на теле пациента перевязочного материала с лечебной целью.
Перевязка — замена повязки.
Различают мягкие и жёсткие повязки.
Мягкие повязки:
- клеевые, пластырные, косыночные, пращевидные, контурные, бинтовые, сетчато-трубчатые.
Жёсткие (твёрдые) повязки:
- изготавливают из гипса, пластмассы, клея, крахмала. Их применяют для создания неподвижности какой-либо части тела (иммобилизации) или с целью исправления (коррекции) неправильного её положении (корригирующие повязки).
По характеру и назначению мягкие повязки классифицируются:
· простая (защитная и лекарственная)
· давящая (гемостатическая)
· обездвиживающая (иммобилизирующая)
· корригирующая (исправляющая неправильное положение)
· окклюзионная (герметично закрывающая сообщение полости с
атмосферным воздухом)
Типы бинтовых повязок:
· круговая (циркулярная) - для выполнения закрепляющих туров
|
|
· ползучая - для удержания перевязочного материала
· спиральная - для наложения на конусообразные формы тела, накладывается с перегибами
· восьмиобразная (крестообразная) - на затылок, на область голеностопного сустава
· колосовидная - на область плечевого сустава, на первый палец кисти и стопы
· черепашья - на локтевой и коленный суставы
· возвращающаяся - на область головы, кисть, культю.
ТРЕБОВАНИЯ К БИНТОВОЙ ПОВЯЗКЕ
1. Должна закрывать поврежденную поверхность.
2. Не нарушать кровообращение и лимфообращение.
3. Быть удобной для больного.
4. Быть эстетичной (не уродовать пациента).
ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК
1. Удобно усадить или уложить больного.
2. Стоять лицом к больному (чтобы наблюдать за его состоянием).
3. Бинтуемой конечности придать то положение, в котором она будет и
после наложения повязки (стопа под углом 90°, голень в коленном
суставе под углом 160°, локтевой сустав под углом 90°, бедро отведено
в тазобедренном суставе, плечо отведено в плечевом суставе с
помощью валика в подмышечной области).
4. Подобрать бинт соответствующей ширины (для туловища - 10-12 см,
для головы - 6-8 см, для кисти и пальцев - 4-6 см)
5. Начинать бинтовать слева направо, от периферии к центру*
6. Головку бинта держать в правой руке, а свободный конец - в левой.
7. Начинать бинтование с закрепляющего тура.
8. Каждый последующий тур перекрывает предыдущий на 1/2 или на 2/3.
9. Бинт раскатывать, не отрываясь от бинтуемой поверхности.
10. Бинт натягивать равномерно.
11. Бинтовать двумя руками: одной рукой - раскатывать бинт, другой -
|
|
разглаживать.
12. В конце повязки сделать закрепляющий тур.
13. При наложении повязки на конус(конечность) через 2-3 оборота бинт
перегибать.
14. Если бинт израсходован, то под конец израсходованного бинта
подложить начало нового и укрепить круговым ходом, затем
продолжить бинтование.
15. В конце повязки бинт закрепить завязыванием, закалыванием булавкой
или подшиванием (выше или ниже места раны)