В период реабилитации у послеинфарктных больных применяются дифференцированные методики массажа поэтапно:
- стационарный период
- ранний послебольничный (амбулаторный) период
- период сан-курортного лечения.
Задачи массажа: см. стенокардию
Массаж в стационарный период:
- ИП – лежа на спине
- Массаж нижних конечностей по отсасывающей методике, если отеков нет – то по обычной методике. Массаж нежный, классические приемы, без ударной вибрации.
- Массаж верхних конечностей (искл. ударную вибрацию)
- Поглаживание и нежное растирание боковых поверхностей грудной клетки
Через 3-5-7 дней от начала процедур массажа: +
- массаж спины, п/к области (с ягодичными областями) – приемы щадящие, классические, без ударной вибрации.
ИП – лежа на правом боку (или животе)
Время процедуры массажа от 3 до 15 мин ежедневно. Курс устанавливает врач.
Ранний послебольничный период инфаркта миокарда
ИП – сидя с опорой головы или лежа на животе
Массаж спины (шейно-грудного отдела позвоночника)
|
|
Массаж п/к области (ягодичные мышцы, гребни повздош костей, крестец)
3. Воздействие на паравертебральные зоны сп/м сегментов всего позвоночника (S5 – С3-2 ).
Приемы классические.
4. массаж н/конечностей +АП движения
Массаж передней поверхности грудной клетки с акцентом на область сердца (грудина, левая половина грудной клетки - массаж нежный без ударной вибрации)
6. массаж левого плеча + ДУ
При положительной реакции больного на массаж +
Массаж живота(не продолжительный)
Массаж в/конечностей (общими штрихами).
Время процедуры от 10 –25 мин ежедневно ч/з день
Постоянно контроль врача кардиолога.
Период сан-курортного лечения
Больные, перенесшие инфаркт миокарда, направляются для медицинской реабилитации в местные санатории кардиологического профиля через 2-4 мес. После стационарного лечения.
1. Массаж паравертебральных зон L1 – С3
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника.
Приемы классические.
У молодых с 3-4-й проц. + СРМ по назначению лечащего врача.
Массаж передней поверхности грудной клетки с акцентом на левую половину.
Массаж области живота непродолжительный
5. Массаж нижних и верхних конечностей широкими штрихами + АП движения.
Ударная вибрация не применяется.
Продолжительность процедуры от 15 до 25 мин.
Курс 12-15 процедур ежедневно или через день.
При массаже не должно быть боли!
Затем методика массажа может быть как при стенокардии или как при ХНК.
Интенсивный массаж асимметричных зон
По Кузнецову (ИМАЗ)
|
|
Показания к ИМАЗ: хр. бронхолегочные процессы: