§ лопаткова,
§ підключична.
Важливими топографічними утвореннями є пахвова та ліктьова ямки.
Пахвова ямка (fossa axillaris), або пахвова порожнина (cavitas axillaris) – це порожнина, в якій знаходиться жирова клітковина, судини, нерви та лімфатичні вузли.
Спереду пахвова ямка (fossa axillaris) обмежована:
- складкою шкіри (plica cutis), що відповідає нижньому краю великого грудного м’яза (margo inferior musculi pectoralis majoris).
Ззаду пахвова ямка (fossa axillaris) обмежована:
- складкою шкіри (plica cutis), що відповідає нижньому краю найширшого м’яза спини (margo inferior musculi latissimi dorsi).
На передній стінці пахвової порожнини (paries anterior cavitatis axillaris) топографічно виділяють три трикутники:
- ключично–грудний трикутник (trigonum clavipectorale), обмежований нижнім краєм ключиці (margo inferior claviculae); верхнім краєм малого грудного м’яза (margo superior musculi pectoralis minoris);
- грудний трикутник (trigonum pectorale), обмежований верхнім і нижнім краями малого грудного м’яза (margines superior et inferior musculi pectoralis minoris), тобто такий, що співпадає з контурами малого грудного м’яза (m. pectoralis minor);
|
|
- підгрудний трикутник (trigonum subpectorale), обмежований нижніми краями малого та великого грудних м’язів (margines inferiores musculorum pectoralium minoris et majoris).
На задній стінці пахвової порожнини (paries posterior cavitatis axillaris) є два отвори:
1. Тристоронній отвір (foramen trilaterum), обмежований підлопатковим м’язом (musculus subscapularis); великим круглим м’язом (musculus teres major); довгою головкою триголового м’яза плеча (caput longum musculi tricipitis brachii).
Через тристоронній отвір проходить огинальна артерія лопатки (arteria circumflexa scapulae).
2. Чотиристоронній отвір (foramen quadrilaterum), розташований збоку тристороннього отвору і обмежований підлопатковим м’язом (m. subscapularis); великим круглим м’язом (m. teres major); довгою головкою триголового м’яза плеча (caput longum musculi tricipitis brachii); хірургічною шийкою плечової кістки (collum chirurgicum humeri).
Через чотиристоронній отвір проходять: задня огинальна артерія і вена плеча (arteria circumflexa humeri posterior et vena circumflexa humeri posterior) та пахвовий нерв (nervus axillaris).
Ліктьова ямка (fossa cubitalis) визначається в передній ліктьовій ділянці, обмежена зверху двоголовим та плечовим м'язами, зовні — плечопроменевим, а зсередини — круглим пронатором. Ліктьова ямка заповнена пухкою клітковиною, в глибині ямки проходить сухожилок двоголового м’яза плеча, а присередньо під його апоневрозом – плечова артерія, дві однойменні вени і серединний нерв. У ямці розташовані глибокі ліктьові лімфатичні вузли, а поверхневі лімфатичні вузли залягають поверх фасції. Безпосередньо під шкірою у передній ліктьовій ділянці проходить серединна вена ліктя, а також догори присередньо і збоку прямують відповідно основна та головка вени.